病人的护理查房.pptVIP

4.5 13：00 P1 气体交换受损—与气道损害，通气不足，分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关 I1：提供安静舒适、干净的病房环境。 I2：遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸。 I3：遵医嘱使用解痉、平喘药物和激素的应用，观察药物疗效和不良反应。 I4：必要时遵医嘱雾化吸入。 4.7 10:00 O:患者缺氧状况改善（SPO292-95%)， 口唇紫绀较前好转 第22页，共51页，2022年，5月20日，12点30分，星期五 4.5 11:30 P2. 清理呼吸道无效—与气道湿度减低、分泌物增多、痰液粘稠不易咳出有关 I1：指导患者及时清除呼吸道分泌物。鼓励深呼 吸和有效咳嗽，多饮水（1500ml/日），湿化痰液，促进有效排痰。 I2：协助翻身、拍背。 I3：遵医嘱予抗炎、平喘、祛痰等对症治疗。 4.8 11:00 O：患者呼吸困难较前改善 第23页，共51页，2022年，5月20日，12点30分，星期五 4.5 11:00 P3 低效性呼吸形态—与气道阻塞、痰液粘稠有关 I1 ：保持呼吸道通畅，有效咳嗽排痰。 I2 ：指导病人腹式呼吸和缩唇呼吸，以降低呼吸功耗，缓解气促症状。 I3 ：观察咳嗽咳痰情况，痰液的颜色，量及性状。 4.7 10:00 O:患者气道阻塞有所改善，治疗护理措施仍在进行中,采用无创呼吸机进行间歇性供氧呼吸。 第2