单味中药治疗失眠概述.docxVIP

关键词 失眠 单味中药 文献综述 失眠一症，或称不寐〃、不得眠〃，指入睡困难、睡眠维持困难、早醒而造成睡眠时间 削减或睡眠质量降低，从而导致头痛、头晕、胸闷乏力、焦虑抑郁等临床病症，使社会功能受 损和生活质量的下降。目前随着生活节奏的加快，越来越多的人都有过失眠的问题。据统计， 大约30国的人都患病一过性失眠的困扰。西药治疗失眠存在副作用大、易产生依靠性及宽阔患 者畏惧服用安眠药等缺点，而中医药治疗那么平安指数相对较高。近年来，随着中医药的现代化 进程，各类单味中药都广泛用于失眠症的治疗，本文就此作一综述。 1酸枣仁 酸枣仁为鼠李科落叶灌木或小乔木植物酸枣的种子，具有良好的养血安神、冷静催眠作 用。《本草纲目》称： 其仁甘而润，故熟用疗胆虚不得眠，烦渴虚汗之证；生用疗胆热好 眠。〃酸枣仁油和酸枣仁总皂苜是酸枣仁冷静催眠的主要成份。吴氏等试验说明酸枣仁油对小 鼠有直接的催眠作用，能使动物的睡眠埋伏期缩短、睡眠时间延长。酸枣仁总皂甘主要为酸枣 仁皂苗a、b,酸枣仁总皂苜能明显削减小鼠的自发活动，延长异戊巴比妥的睡眠时间，对阈 下催眠剂量的异戊巴比妥有协同作用，对神经系统有良好的冷静作用。并且生、炒酸枣仁冷静 催眠作用无明显差异。李氏等从酸枣仁中提取有效成份研制成酸枣仁软胶囊用于神经衰弱引起 的失眠治疗，效果满足。钱氏等以枣仁胶囊治疗100失眠患者，服药期间停用其他相关药物 和治疗方法，其中显效31例，有效54例，无效15例，疗效尚可。刘氏等以酸枣仁为主制 成酸枣仁合剂通过转变夜间慢波睡眠结构，使慢波睡眠i、i期削减，iii i潮明显增加，而使 总的睡眠时间增多，夜间觉醒次数削减，对老年人失眠症有良好的防治作用。石氏等在治疗原 发病的基础上，协作酸枣仁治疗继发性失眠患者，取得良效。 2刺五加 刺五加为五加皮科植物刺五加提取的有效成分，具有益气健脾、平补肝肾、活血化瘀的作 用。现代讨论说明刺五加对中枢神经系统具有兴奋及抑制的双重作用，其提取物具有抗疲惫作 用，增加大脑皮层的抑制作用及提高人体超氧歧化物水平，清除氧自由基，抑制血小板聚集， 降低血粘度，扩张血管，增加心、脑、肾等脏器血流量，提高日间活动功能，有利于正常的睡 眠-觉醒周期的重新建立，明显改善失眠病症。很多学者应用刺五加治疗内源性失眠患者，取 得良效。李氏等运用刺五加治疗40例失眠患者，总有效率达92.5%o贾氏应用刺五加治疗 80例中重度失眠患者，总有效率达87%。范氏等运用刺五加注射液治疗80例失眠患者，总 有效率为90%o张氏将64例患者随机分为治疗组和比照组各32例，治疗组赐予刺五加注射 液，比照组口服谷维素、安定，严峻者再加阿普口坐仑，治疗组疗效优于比照组，经统计学分析 有显著差异(p0. 05) o李氏用刺五加注射液对安眠、少海、然谷等进行穴位注射，治疗 心肾不交型失眠患者，总有效率为94. 5%o阎氏将80例分为治疗组60例，比照组20例， 两组患者均辨证予六味地黄汤合酸枣仁汤化裁，治疗组再赐予刺五加注射液，比照组服用谷维 素20mg,治疗组有效率达93. 23%,明显高于比照组（p0.05）。田氏等运用刺五加注 射液治疗40例更年期综合征、脑血管硬化及脑萎缩引起的失眠症，均取得佳效。 3丹参 丹参为唇形科多年生草本植物丹参的根及根茎，具有活血化瘀、凉血安神的作用，《日华 子本草》称其能养神定志。现代药理讨论证明丹参具有抗凝、抑制血小板粘附、聚集和钙拮抗 剂作用，能清除氧自由基，有效降低细胞聚集指数，调整血液粘稠度，改善血液流变学，增加 毛细血管张力，减轻毛细血管损伤，提高纤溶酶活性，促进纤维蛋白原溶解，从而改善脑部微 循环，增加脑供血，缓解失眠病症。张氏等观看了丹参对失眠患者的临床疗效，治疗组采纳丹 参注射液，比照组赐予安定口服，两组患者都服用加味柏子养心汤，治疗组有效率为100%, 明显高于比照组（p〈o.05）o白氏等以丹参注射液穴位注射安眠、神门、心俞、三阴交 等，同比照组比拟，总有效率为94%,优于比照组（pV0.05） o冯氏采纳耳穴注射丹参注 射液的方法治疗50例失眠患者，显效43例，有效6例，无效1例。 4其他 七叶神安片主要成份是三七叶总皂首，从三七中提取而得，具有缩短入睡时间，延长睡眠 时间，削减夜间觉醒次数，郑氏等用于治疗神经衰弱引起的失眠，服药期间停用其他相关药 物，具有良好的效果，有效率达88.8%o朱氏认为茯苓性平淡，有安神、健脾补血、利水渗 湿的作用，用于宁心安神时，剂量宜大，可用30?100g。范氏取茯苓50g水煎，治疗24例 失眠患者，结果痊愈7例，显效9例，有效5例，无效3例。王氏用蝉蜕3g,加水250g煎 煮，取汁饮，治疗失眠有神效。 5结语 西药治疗失眠在临床过程中已证明白有其局限性。虽然目前中医药治疗失眠也存在着一些 问