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医院传染病疫情报告制度
一、管理原那么
1、责任报告单位及责任疫情报告人
各科(病房、门诊、医技科室)指定专人为责任疫情报 告人,负责催促、管理本科室传染病、性病的报卡和疫情管 理工作。
2、首诊负责、属地管理的原那么传染病报告实行谁接诊、谁报告的首诊负责制,遵循属地管 理的原那么。
二、疫情报告
1、报告内容
(1)依法报告的传染病病种
1)《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染 病:
①甲类传染病:鼠疫、霍乱。
②按甲类管理的传染病:传染性非典型肺炎、炭疽中 的肺炭疽和人感染高致病性禽流感(人禽流感),卫生部规 定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的 传染病。
③其他乙类传染病:艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质 炎、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革 热、除肺炭疽以外的其他炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺 结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、 新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺 旋体病、血吸虫病、疟疾。
④丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、 急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑 热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、 伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
2)法定报告的性病
《性病防治管理方法》规定报告的八种性病为:艾滋病、 淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎 (宫颈炎)、尖锐湿疣和生殖器疱疹。
2、填报时间
夜班传染病诊断病例于9:00前完成传染病保卡的填报 工作;白班诊断病例于当日15:00前完成填报工作,并由科 室责任疫情报告人负责院内网络上传报告。
3、报告程序
1)传染病常规报告
填卡要求:填卡医生要按照《传染病报告卡》所附“填 卡说明“,对卡中的内容逐项认真仔细填写,注意字迹清楚、 工程齐全及准确。卡片中的发病日期指本次传染病病症开始 出现的日期或检验初检日期,不明确时填写就诊日期;诊断 日期应为本次诊断传染病的日期,订正卡那么填写传染病确诊 日期,但如同一种病由临床诊断订正为实验室确诊那么仍填写 初诊的日期。住院期间诊断为传染病时,必须立即报卡。
初次报告:责任报告人在首次诊断或发现法定传染病 病人(包括疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例)时, 应立即认真填写《中华人民共和国传染病报告卡》(“报卡类 别”选择“初次报告”项),做好疫情登记。
订正报告:责任报告人对已报告过的病例诊断进行更改 (如疑似病例确诊、临床诊断病例更改诊断、分型或分类改 变)或发现填卡错误时,必须及时进行订正报告,在规定时 限内(一周内)重新填写、报送《中华人民共和国传染病报 告卡》,“报卡类别”选择“订正报告”项,填写新的“诊断 日期“(确诊日期)和“填卡日期”;但同一病种由临床诊断 订正为实验室确诊时,除将“病例分类”由“临床诊断病例” 改为“实验室确诊病例”外,无需更改其他工程。
结核病报告:凡发现活动性肺结核的病人(实验室确 诊、临床诊断)或疑似病人,临床医生要立即填写《传染病 报告卡》和《结核病病人转诊单》转结核防治所治疗。
艾滋病报告:HIV初筛试验阳性,检验科要保存血清标 本,送区疾控中心进行复检,送检医生要填写《HIV/AIDS个 案流行病学调查表》协助个案调查。检室、临床科室不得向 第三人提供HIV人员的相关信息,不得侵犯患者的隐私权。
乙肝病人的报告:初次接诊的急、慢性肝炎病人(乙 肝、丙肝),同时具有显性临床表现或肝功能检测生化异常 条件之一者需填报《传染病报告卡》。无异常者可做病原携 带登记,可不填报《传染病报告卡》。
慢性传染病的报告:医生在开具化验单前应询问传染 病病史,如果既往为乙肝、丙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫 病等慢性传染病时,需在化验单右上角注明“复诊”字样, 在诊断结果未发生变更且在同一年度内时可不再进行报告。
对急性缓慢性麻痹(简称AFP,包括十四种病症)管理 同乙类传染病,发现此类病人在24小时内报告预防保健科。
2)节假日值班期间的疫情报告
.在节假日和中午、夜间等值班期间内发现下面疫情
甲类传染病(鼠疫、霍乱),按甲类管理的传染病(传 染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感 等)等传染病病人、病原携带者或疑似病人;首诊科室和首 诊医师要立即 报告医院总值班,填写传染病报告卡并派 专人送交医院总值班,同时采取隔离措施,防止传染病扩散。
节假日期间的其他乙类和丙类传染病报告卡需 通 知总值班,总值班 通知保健科值班人员及时取卡上报。
三、考核与奖惩
1、保健科负责检查、催促各科疫情报告情况,组织漏报、迟报调查,进行专项考核。
2、凡发现不按规定报告疫情或不按规定登记者,按有 关规定进行处分。
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