医用缝合线课件.pptx

医用缝合线;内容提要;学习目标;外科缝合线;医用缝合线是一种用于伤口缝合、组织结扎和组织固定的无菌线。 目前已有一些其它的手段可替代医用缝合线的使用，如采用组织粘合剂、组织固定钉等，但采用缝合线仍是外科大夫进行伤口闭合的主要手段。;医用缝合线的分类;缝线选择的原则;可吸收缝线的原材料;;;;常用缝线的型号和用途——可吸收缝线;;;;Dexon：美国CYANAMID 公司于1970年将聚乙交酯(PGA)缝合线商品化，其商品名为Dexon，它是继肠线之后应用最早和最广的品种 。 优点：与肠线相比，Dexon组织反应小，在活体内留存强度大，吸收期适中 缺点：单丝柔韧性较低，聚乙交酯仅限于以复丝形式制成缝合线，而复丝结构会导致缝合时它与组织间的摩擦系数增加，使得缝合线不易通过组织，并且难于结节和为结定位，此外，复丝结构也为细菌提供了栖身之地 Vicryl：继Dexon之后，美国ETHICON 公司于开发出了乙交酯与L一丙交酯共聚酯(PGLA)缝合线，其商品名为Vicryl。分子链上羟基乙酸单元羟基丙酸单元的摩尔比为9：1。一般会加入一定量的增塑剂，以增加柔韧性。 优点：与Dexon相比，Vicryl具有更好的柔顺性，更大的体内强度保留率 缺点：不能满足需要较长支撑时间的伤口，也是复丝;常用缝线的型号和用途——可吸收缝线;附：PDS 对二氧环己酮聚合物同样是由ETHICON 公司商品化生产的一种缝合线，商品名为PDS。该产品是由对二氧杂环己酮聚合后经干燥再熔融纺丝制得的。是第一种由单纤维制得的商品化的可吸收缝合线。 优点：柔韧性好，可制成各种尺寸的单丝缝合线，在肌体内强度保留率大。 缺点：完全降解需180d，可能会导致潜伏性感染，引起结石或发生溃疡。;常用缝线的型号和用途——可吸收缝线;附：Quill 可（不）吸收自封缝合线为双向倒钩无需打结 优点：无需打结，避免了因打结不牢固造成的出血及并发症。缩短缝合时间，减少创面在空气中暴露的时间，降低感染风险，增加手术安全性。 缺点：价格昂贵，双针缝线需寻找缝线中点。;常用缝线的型号和用途——不可吸收缝线;常用缝线的型号和用途——不可吸收缝线;常用缝线的型号和用途——不可吸???缝线;常用缝线的型号和用途——不可吸收缝线;常用缝线的型号和用途——不可吸收缝线;常用缝线的型号和用途——不可吸收缝线;附：各缝线的共性;外科缝针;外科缝针;针尖部;;