眼睑癌护理标准.docxVIP

眼睑癌 一、定义 眼睑癌是指发生在眼睑及其附件的恶性肿瘤。多发生于50-75岁间。眼睑癌 往往呈多形性。病程较长，最长可达20年。眼睑基内幕胞癌约占眼睑恶性上皮 性肿瘤的85%?95%, 95%以上病变发生于中老年人，平均年龄为60岁，无性别 差异。眼睑基内幕胞癌常与其他疾病有关，如皮肤纤维瘤、肥大性酒糟鼻等。 二、分类 临床上按病理类型可分为基内幕胞癌、睑板腺癌和鳞状细胞癌。基内幕胞癌 （basal cell carcinoma）为最常见的眼睑恶性肿瘤，肿瘤由表皮基底层细胞分化 而来。 三、病因 紫外线照射为其最重要的危险因素。 四、资料收集及评估 （-）一般资料：入院2小时完成“患者护理评估记录单（成人）”，评估 家族史，既往史，饮食睡眠等情况。 （二）主诉资料及评估 .患者有无视物模糊或者严重受损。 .患者有无自卑以及恐惧情绪。 （三）查体资料及评估 .病变部位有无“珍珠样”结节，外表毛细血管扩张。 .患者有无硬斑,硬化型基内幕胞癌患者病变部位是否呈灰白色硬性斑块、 边界不清。 .有无浅表溃疡和结痂。 （四）住院期间评估 .生命体征：评估生命体征是否平稳，尤其是血压、体温的变化。 .饮食情况：有无恶心呕吐，有无食欲减退。 .皮肤情况：有无放射性皮炎，有无浅表溃疡和结痂。 .有无视物模糊或受损。 （五）评估患者心理状况与认知程度 .患者是否有焦虑、恐惧、抵抗等情绪，如有异常，加