医院感染的预防和控制方案.pptVIP

（1）日光暴晒法（2）紫外线消毒 2.光照消毒法 紫外线消毒 适用于： 室内空气、物体表面和水及其他液体的消毒 方法: 空气--距离不超过2M, 时间不少于30min 物体25-60cm，时间不少于30min 3.电离辐射灭菌法 4.等离子体灭菌法 灭菌器 高频电磁场 等离子体 过氧化氢活性基团 自由基HO 蛋白质 核酸物质 直接氧化 氨基糖 微生物死亡 自动模式下运行 时间短，不超过1小时 适合紧急手术时器械的准备 菌体 产生 6.微波消毒灭菌法 用于食物、餐具、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌 原 理 三、消毒灭菌的方法 （二）化学消毒灭菌方法 （二）化学消毒灭菌方法 1.浸泡法 2.擦拭法 3.喷雾法 4.熏蒸法 5.环氧乙烷气体密闭消毒 常用的化学消毒灭菌剂 高效消毒剂（灭菌剂） 能杀灭一切微生物（包括芽孢） 中效消毒剂（消毒剂） 能杀灭细菌芽孢以外的各种微生物 低效消毒剂（抑菌剂） 只能杀死细菌的繁殖体 分类 第三节 无菌技术 无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 无菌物品：通过物理或化学方法灭菌后未被污染的物品。 一、概述 无菌区：是经灭菌处理后未被污染的区域。 非无菌区：指未经过灭菌处理，或经过灭菌处理后被污染的区域。 一、概述 1.操作前准备 无菌技术操作原则 * . 2.操作中保持无菌 * . 3.无菌物品的保管 * . 二、无菌技术基本操作法 无菌持物钳使用法 无菌容器使用法 取用无菌溶液法 无菌包使用法 铺无菌盘法 戴无菌手套法 * . 1.无菌持物钳使用法 三叉钳 镊子 卵圆钳 * . 3． 1.无菌持物钳使用法 * . 干燥保存：每4小时更换1次 湿式保存： 浸没高度----持物钳轴节以上2～3cm 浸没长度----镊子长度的1／2 消毒频次----每周2次（普通科室） ----每天1次（门诊换药室、注射室、手术室等） 1.无菌持物钳使用法 * . 2.无菌容器使用法 容器盖向上，手不可触及盖的边缘及内 盖内面向上置于稳妥处 容器打开：从远侧到近侧 容器盖上：从近侧到远侧 * . 1.任何物品不可伸入无菌溶液瓶内蘸取或直接接触瓶口倒液。 2.已倒出的溶液不可再倒回瓶内。 3.已开启溶液未污染可保存24小时。 3.取用无菌溶液法 * . 4.无菌包使用法 包扎无菌包：灭菌后有效期7天 * . 打开无菌包：开过的无菌包24小时内使用完 5.铺无菌盘法 将无菌治疗巾铺在洁净、干燥的治疗盘内形成一无菌区，放置无菌物品，以供治疗使用 手套外面—无菌面 手套内面—非无菌面 6.戴脱无菌手套法 * . 第四节 隔离技术 隔离：将传染源传播者、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触，以防止病原体向外传播，同时保护易感人群免受感染。 一、概述 （一）概念 * . 1.与普通病区分开并远离食堂、水源和 其他公共场所 2.距相邻病区约30m，侧面防护距离10m （二）隔离区域的划分 * * * * * * * 除下口罩 先解下面的繩索，再解上面 除下口罩 拋棄在收集箱內 References: Centres for Disease Control and Prevention. (2004). Guidance for the Selection and Use of Personal Protective Equipment (PPE) in Healthcare Settings. Retrieved January 4, 2005 * ｛｝ 第三章医院感染的预防和控制 第二小组全体成员 学习目标 掌握无菌技术操作原则、隔离消毒原则 熟悉各种物理、化学灭菌方法 了解医院感染的分类、形成的主要因素及预防措施，各种隔离的种类 具有无菌和隔离观念以及自我保护意识，工作认真、求实，预防和控制医院感染的发生 重点难点 本章主要内容 第一节 医院感染 第二节 清洁、消毒、灭菌 第三节 无菌技术 第四节 隔离技术 第一节 医院感染 医院内感染 HAI--医院获得性感染 在医院内活动的人群在医院内获得感染并出现症状。 一、概述 医院感染的内涵 1.发生地点：医院内 2.对象：一切在医院内活动的人群 主要对象--住院患者 3.表现：出现感染的症状 医院感染的分类 感染链 易感宿主 感染源 传播 途径 特点：同时存在 相互联系 二、医院感染发生的条件 三、医