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* 三、康复护理措施 运动疗法 适当运动 增加肌肉血液循环和扩张局部微血管 使葡萄糖的氧化和酵解增加 提高肌细胞对葡萄糖摄取和利用 使体内高血糖逐渐下降 改善糖耐量 第23页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 * 适当运动 增加胰岛β细胞对葡萄糖反应的敏感性 增加外围组织对胰岛素的敏感性 改善胰岛素与受体的结合 减轻了胰岛素的抵抗 三、康复护理措施 运动疗法 第24页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 * 适度运动 减肥、降血脂、软化血管 改善心肺功能 延缓血管并发症的进程 三、康复护理措施 运动疗法 第25页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 * 形式:步行、慢跑、游泳、太极拳 首选——步行 良方:每次散步30分钟,每日2次 三、康复护理措施 运动疗法 √ 第26页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 * 注意事项 体检:选择运动方式、运动时间、运动强度 强度适当:全身出汗,心率在130次/分以下, 每次持续20~30分钟,延长至1小时 适宜时间:餐后0.5~1小时 避免时间:清晨未注射胰岛素前 三、康复护理措施 运动疗法 第27页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 * 注意事项 避免激烈的运动:强烈对抗性运动、登梯爬高、 用力过猛的运动、倒立性运动 注意安全:避免穿过硬、过紧鞋子 三、康复护理措施 运动疗法 第28页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 * 三、康复护理措施 运动疗法 适应证 轻度和中度的2型糖尿病患者 肥胖的2型糖尿病病人为最佳适应症 1型糖尿病患者只有在病情稳定,血糖控制 良好时,方能进行适当的运动 第29页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 * 三、康复护理措施 运动疗法 禁忌症: 急性并发症如酮症、酮症酸中毒 空腹血糖15.0mmol/L或有严重的低血糖倾向 感染 心力衰竭或心律失常 严重糖尿病肾病 严重糖尿病视网膜病变 严重糖尿病足 新近发生的血栓 第30页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 * 三、康复护理措施 血糖监测 测指尖血糖 四段:7am 11am 5pm 9pm 早晚:7am 9pm 第31页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 * 三、康复护理措施 糖尿病足的康复护理 糖尿病足的定义: 与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏 第32页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 * 第33页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 关于糖尿病的康复护理 第1页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 * 主要内容 一、概述 二、主要功能障碍 三、康复护理措施 四、康复教育 第2页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 * 一、概述 糖尿病的概念 糖尿病是一种由遗传和环境因素等多种 病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱 并造成全身性慢性代谢性障碍的临床综合征 第3页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 * 1型糖尿病 2型糖尿病 特异型糖尿病 妊娠糖尿病 一、概述 糖尿病的分型 第4页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 * 症状:多尿、多饮、多食和体重减轻 加随机血糖≥11.1mmol/L 或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L 或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中2小时血糖 (2HPG)≥11.1mmol/L 一、概述 糖尿病的诊断标准 第5页,共46页,2022年,5月20日,18点17分,星期五 * 理想 尚可 差 血浆葡萄糖mmol/L 空腹 4.4~6.1 ≤7.0 7.0 非空腹 4.4~
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