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- 2022-08-20 发布于四川
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学员登记表(管理类)
姓名
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出生年月
两寸 彩照
身份证号
文化程度
职务
职称
单位及部门
任现职时间
通讯地址
联系电话
邮编
单位类型
【画W”选
项】
煤炭生产经营单位
非煤矿山生产经营单位
口危险化学品生产单位
危险化学品经营单位
其他
资格类型
[画y”选 项】
口主要负责人
口安全管理人员
□其他
主 要 工 作 简 历
以 下 内 容 由 培 训 单 位 填 写
培训类型
【画选
项】
□初训
□复审
培训 时间
发证 时间
资格证书号
发证机关
有效期
备注
注:此表存入培训班档案。
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