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                       服务地方经济项目申报表 
  部    门(盖章):                                               年     月     日 
    项目名称 
  项目合作单位 
    项目类型                                        项目周期 
一、项目基本情况: 
  合作捐赠或收入 
   合作支出明细 
二、项目实施方案: 
                                                       部门负责人: 
                                                         年      月       日 
三、项目资金分配方案: 
                          支出项目 
 学校外部 
 支配总额                    金额及比例                                               % 
                               比例         金额                比例          金额 
 学校内部 
                        学校                           院系 
 分配总额 
                                   %                           % 
教务处审批意见: 
                                                        盖章(签字) 
                                                         年       月      日 
学校主管领导审批意见: 
                                                          签字: 
                                                          年     月      日 
填表人: 
备注:此表一式三份,教务处、财务处、申报部门各一份。 
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