DIP支付下的编码管理.pptxVIP

DIP支付下的编码管理;目录;背景简介;医保改革政策背景;医保改革政策背景;医保改革政策背景;医保??革政策背景;DIP与病案首页;DIP是什么？ DIP即按病种分值付费（Diagnosis-Intervention Packet，DIP），是利用大数据优势所建立的完整管理体系，发掘“疾病诊断+治疗方式”的共性特征对病案数据进行客观分类，在一定区域范围的全样本病例数据中形成每一个疾病与治疗方式组合的标化定位，客观反映疾病严重程度、治疗复杂状态、资源消耗水平与临床行为规范，可应用于医保支付、基金监管、医院管理等领域。; 结合实际，制定本地病种目录库 《病种库》将主目录区分为核心病种近11553组，综合病种2499组，各试点城市的病种目录库的分组规则与《病种库》保持一致。 国家医保局统一组织使用试点城市报送的历史数据形成各试点城市的病种目录库。 各试点城市在试点过程中按照统一的分组规则不断完善本地的病种目录库。 ;DIP目录库主目录：分为核心病种近11553组，综合病种2499组。;DIP与病案首页的关系： 疾病和手术分类编码（ICD编码）是DIP分组的的重要依据，是DIP医保支付开展的依托要素。随着医保支付改革的不断深入，病案首页填写质量将成为医院经济运行的重要支撑，院内病案质控工作的重要性日益凸显。;患者基本信息;医疗保障基金结算清单;高质量的病案首页：;DIP支付与