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第三节 yin道炎症 萎缩xingyin道炎 病因:雌激素水平降低、局部抵抗力下降 临床表现:yin道分泌物增多、外yin瘙痒,常伴有xing交痛 处理原则:补充雌激素、增强yin道抵抗力,抑制细菌生长 第三节 yin道炎症 萎缩xingyin道炎 护理要点 加强健康教育:注意保持会yin部清洁,勤换内裤,出现症状应及时到医院就诊 用药护理:yin道局部用药、雌激素用药指导 第三节 yin道炎症 细菌xingyin道病 病因:yin道内正常菌群失调 临床表现:鱼腥臭味、稀薄yin道分泌物增加,yin道检查无炎xing改变 处理原则:针对厌氧菌的治疗 第三节 yin道炎症 细菌xingyin道病 护理要点 指导病人自我护理:个人卫生、局部清洁、避免搔抓 用药护理:口服或局部用药指导 随访指导:对妊娠合并BV需要随访治疗效果 第四节 子宫颈炎症 第四节 子宫颈炎症 急xing子宫颈炎 病因:可为xing传播疾病或内源xing病原体 临床表现:yin道分泌物增多、经间期出血或伴泌尿系统感染 处理原则:主要选择抗生素治疗,包括经验xing和针对病原体的抗生素治疗 第四节 子宫颈炎症 急xing子宫颈炎 护理要点 一般护理:会yin部护理 抗生素用药指导:按医嘱及时、足量、规范的应用 xing伴侣的处理:病原体为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌的子宫颈炎病人,其xing伴侣应进行检查和治疗 随访症状持续存在者 第四节 子宫颈炎症 慢xing子宫颈炎 病因:急xing子宫颈炎迁延或病原体持续感染 临床表现:多数患者无症状;妇检见子宫颈糜烂样改变、息肉或肥大 处理原则:无症状生理xing糜烂样改变无需处理;有炎症表现的以局部治疗为主,治疗前须除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌 * * * * * * * * 小结可否分点描述,也可再加几点 * 中山大学护理学院 高玲玲 妇产科护理学 第十四章 女xing生殖系统炎症病人的护理 目录 一、概述 二、外yin部炎症 三、yin道炎症 四、子宫颈炎症 五、盆腔炎xing疾病 六、xing传播疾病 重点难点 重点 女xing生殖系统自然防御功能 女xing生殖系统炎症的临床表现、治疗原则、可能存在的护理诊断和护理措施 本章所列疾病常采用的检查项目和临床意义 难点 女xing生殖系统自然防御功能 女xing生殖系统炎症的治疗原则和可能存在的护理诊断 本章所列疾病常采用的检查项目和临床意义 第一 节 概 述 第一节 概述 女xing生殖系统的自然防御功能 外yin:两侧大yin唇自然合拢 yin道:yin道口闭合;yin道前、后壁紧贴;yin道自净作用 子宫颈:宫颈内口紧闭,宫颈粘液栓作用;宫颈管黏膜形成皱褶、嵴突,增加黏膜表面积 子宫内膜:周期xing脱落出血 输卵管:黏膜上皮细胞的纤毛向子宫腔方向摆动以及输卵管的蠕动 生殖道的免疫系统:宫颈和子宫聚集有淋巴细胞 第一节 概述 病原体 细菌:大多为化脓菌 原虫:yin道毛滴虫最多见 真菌:假丝酵母菌为主 病毒:疱疹病毒、人ru头瘤病毒多见 螺旋体:苍白密螺旋体 衣原体:常见沙眼衣原体 支原体:人型、生殖和解脲支原体 第一节 概述 传染途径 沿生殖器黏膜上行蔓延 经血液循环蔓延 经淋巴系统蔓延 直接蔓延 沿生殖器黏膜上行蔓延 经血液循环蔓延 经淋巴系统蔓延 第一节 概述 女xing生殖系统炎症的发展与转归 痊愈 转为慢xing 扩散与蔓延 第一节 概述 女xing生殖系统炎症的临床表现 yin道分泌物异常:白带量显著增多,有臭味,xing状亦有改变 外yin不适:瘙痒、灼热或疼痛 下腹不适:急xing下腹痛与慢xing下腹痛 不孕 第一节 概述 女xing生殖系统炎症的处理原则 加强预防:注意个人卫生;增加营养;不私自滥用抗生素 控制炎症:及时就医并遵医嘱治疗 病因治疗:积极寻找病因,针对病因进行治疗 物理或手术治疗:物理治疗有微波、短波、超短波、激光、冷冻、离子透入等;可根据情况选择经yin道、经腹部手术或腹腔镜手术 中药治疗:选用清热解毒、清热利湿或活血化瘀的中药 第一节 概述 护理评估 健康史:年龄、月经史、婚育史、哺ru史、生殖系统手术史、xing生活史、肺结核病史及糖尿病病史 身心状况:外yin、yin道分泌物、yin道流血、炎症扩散症状、不孕、全身症状、心理反应 相关检查:妇科检查、辅助检查 第一节 概述 常见护理诊断/问题 组织完整xing受损 与炎xing分泌物刺激引起局部瘙痒、搔抓等有关 舒适度减弱 与炎症引起的下腹不适有关 焦虑 与治疗效果不佳有关 第一节 概述 护理措施 一般护理:休息、营养、饮食 缓解炎症:保持会yin部清洁;急xing期半卧
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