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受理编号: 土地登记申请审批表 （签章） 通讯地址（签章） 通讯地址 填写说明 1、申请人名称设有两处。单独申请的，填写一处，划掉一处；双方共同申请的, 要分别填写。如：申请人为土地使用人、土地全部人单独申请的，只在一处填写“土 地使用权”或“土地全部”，将另一处划掉。转让、出租、抵押等申请登记，则分别 填写“转让”和“受让”，“出租”和“承租”，“抵押权”或“抵押”。 2、通讯地址：申请人的通讯地址及邮政编码。 3、申请登记的类型：填写所申请土地登记的详细类型。如：划拨国有土地使用 权设定登记、土地使用权抵押设定登记、土地使用权出租设定登记、出让国有土地使 用权变更登记等。 4、单位性质：行政事业单位填写行政、事业。企业单位填写国有、集体、私营、 外资、合资、联营、股份制、个体或其它，个人住宅填写个人。 5、主管部门：指直接负责本单位业务或行政管理工作的领导部门。 6、土地坐落：指申请人申请登记的土地所在地的名称。 7、共有使用权面积：指几个使用人共同使用的土地面积。 8、指使用人在共有使用权面积中应分摊的面积。 9、建筑物类型：填写楼房、平房等。 10、申报建筑物权属：申请人认定的建筑物全部权。 11、申报地价：土地权利人在申请土地登记时申报的交易地价和建筑容积率。 12、他项权利：填写本宗地权利人或其他单位、个人在本宗地的使用权或全部 权以外的使用土地的限制条件和权利。 13、变更简要说明及登记依据：指简要说明变更的事项或内容。申请登记的相 关证明文件的类型、编号、日期。 14、图号、地号：指申请土地原登记的图号、地号。 15、使用期限：指批准的使用期限。 16、使用权类型：指土地使用取得方式。 17、终止日期：指土地使用权使用期限的终止时间。 18、权属性质：填写国有土地使用权或集体土地使用权或集体土地全部权19、土地用途：填写申请登记时的实际用途。 20、基本状况调查结果：由土地管理部门调查人员依据地籍调查结果编写申请登记的类型 申 请 人 人 人 法人代表姓名 法人代表姓名 单位名称 单位名称 单位性质 单位性质 主管部门 主管部门 申 请 登 记 内 容 土地座落 独自 使用 面积 M2 土地用途 其中：建筑占地 M2 建筑物类型 共有使 用权 面积 M2 申报建筑物权属 其中 分摊 面积 建筑占地 M2 M2 申报地价 四至 东邻： 南邻： 西邻： 北邻： 土地使用权及其地上建筑物他项权利状况： 有（，他项权利证书号：） 无（） 土地使用权及其地上建筑物法院查封 状况： 有（） 无（） 变更简 要说明 和登记 依据 备注 （本页由土地登记申请人填写）土地证书号：合国用（ 基本 状况 调查 结果 图号 地号 权属性质 终 止 日 期 使用权类型 使 用 期 限 土地用途 共有使 用权 面积 M2 独 自 使 用 面积 M2 其中 分摊 面 积 M2 其中：建筑占地 M2 建筑占地 土地权属来源证明文 件类型编号、日期 初审 意见 初审人：年月日 审查人：年月日 审核 意见 负责人：年月日 批准 意见 负责人：年月日 ）第