侧路椎间孔镜ppt课件.pptxVIP

 侧路椎间孔镜技术;常用微创技术;选择应用体会：一项基本原则； 两个关键技术；三条注意事项; 经扩大的椎间孔植入内窥镜到椎间隙（Yess技术）或到椎管内（Thessys技术），在直视下摘除突出的间盘并冲洗其周围的炎性介质，达到消融、减压、镇痛的作用，这种技术叫椎间孔镜技术。;1982年 Schreiber首次将内镜用于经皮后外侧穿刺髓核摘除术，称为椎间盘镜(Discoscopy) 1983年 Kambin报告了经后外侧途径关节镜下腰椎间盘切除术(arthroscopic micro discetomy，AMD) 1996年 Ditsworth研制出经椎间孔入路的脊柱内镜(transforaminal spinal endoscopy，TFSE)，可允许器械在工作管道内灵活操作 1997年 Yeung研制出第三代脊柱内镜(Yeung endoscopy spine system，YESS) 2003年 Hoogland研发了THESYSS系统（Thomas Hoogland Endoscopy Spine Systems） ;椎间孔镜手术的适应症;;;椎间孔镜手术的禁忌症;应用解剖;上部圆形，下部越靠下位者越扁窄，呈钥匙眼形 矢状径从上到下越来越小，神经根矢状径逐渐变粗 腰4、5神经根少有前后活动余地，受卡压可能性最大;In