标本采集、储存、运送制度.docxVIP

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标本采集、储存、运送制度 患者标本的正确采集、储存和运送是保证检验质量的前 提,也是开展全面质量管理的重要环节。为保证检验质量, 确保准确的检验结果用于患者的诊疗过程,特制定本制度。 1、标本采集前应做好告知工作,严格查对,按照正确 的标本采集途径、规范的操作方法,采集合格的标本。 2、采集到的标本配有唯一的条形码标签,用于识别。 3、临床检验标本的采集规范(1)检验标本由护士、医师及检验技术人员采集。 (2)检验标本采集程序1)医师开具检验医嘱。 2)采集者核对后打印检验工程条形码。 3)选择正确的标本容器,将条形码贴于标本容器上。 4)采集者在标本采集前仔细核对病人姓名、性别、年 龄、门诊号或住院号、病床号、检验工程、标本类型及特殊 要求;采集完毕后,再次核对上述信息,无误后在医嘱上签 字。 4、常规检验标本有检验科人员到病房收取、急症及夜 间检验标本由病房护士送达检验科。具有高危传染性的标本 放入专门盛具专人送检。收取标本时,应认真核对标本相关 信息。 5、尽量第一时间将标本送往检验科,因特殊原因不能 立即送走的,将标本放入合适的盛具内,并且放置环境要符 合要求。 6、检验科建立标本验收、登记、处理的工作程序,对 不合格标本应及时通报送检医师或其他相关人员明确处理 意见,不得上机检测,更不得将明知是“失真的”检验结果 签发报送临床,危及救治质量与患者平安。 (1)以下标本为不合格标本: 1)试管的标签不恰当,无标签或标签错误。 2)空管或标本量不符合规定要求。 3)试管或容器不符合相应的检验工程要求。 4)采取的血标本溶血或严重脂血。 5)在绝对要求空腹抽血的情况下,未做到空腹。 6)运送时间耽误。如:做动脉血气分析的血标本送到 实验室时已超过30分钟(从采血时间开始算)。 7)抗凝不恰当。如:未充分将血与抗凝剂混合;使用 不正确的或不合适的抗凝剂;血与抗凝剂比例不当(血过多); 抗凝剂剂量不够等。 8)标本外部有严重的溢洒、渗漏,怀疑标本可能交叉 污染的。 9)其他不符合临床检验要求的情况。 (2)检验部门对不符合要求标本的处理方法: 1)第一时间联系临床科室医师或病区护士,告知具体 原因。 2)退回标本要求更正或重新采集标本。 3)标本容器外的标签只能由标本采集者更正,在错误 未被纠正之前不得再次送检。 4)检验科记录不符合要求的标本,定期对存在的问题 进行分析并协商改进。 7、为确保生物平安性与严防医院感染,须使用密闭容 器收集标本,开放型容器收集标本应当使用加盖的标本运送 箱,加盖封闭放置标本及运送,符合生物平安性要求。根据 不同的检查工程将标本分开放置于标本箱内,防止混淆,血、 尿标本分开放置。 8、标本运送人员在拿取标本时必须佩戴防护手套,接触标本后,按要求彻底清洗双手,防止污染。

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