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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。
2022-2023年副主任医师(副高)-内科学(副高)考试全真模考卷(附答案)
一.综合考核题库(共50题)
1.患者,女,65岁。体型肥胖,查空腹血糖9.0mmol/L,餐后2小时血糖10.3mmol/L。其首选治疗方案是A、饮食控制B、格列齐特C、格列吡嗪D、瑞格列奈E、胰岛素正确答案:A
2.可能降低食管癌发病率的措施是A、食物中添加钼、锌等微量元素B、粮食防霉C、饮水和食物中减少亚硝胺摄入D、经常喝酒E、改变刺激性、过烫、粗糙食物习惯正确答案:A,B,C,E
3.多部位骨髓穿刺骨髓增生重度减低,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A、多发性骨髓瘤B、白血病C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:D
4.扩张型心肌病的主要病理特征是A、左心室或双心室扩张,室壁多变薄,有收缩功能障碍B、左心室扩张,超声心动图检查显示室壁运动呈节段性运动障碍C、右心室扩张,超声心动图检查显示有收缩功能障碍D、双心室扩张,瓣膜和冠状动脉多有改变E、双心室扩张,室壁变薄,常伴有限局性肥厚正确答案:A
5.有关CPAP的作用,不正确的是A、对抗气道的陷闭B、对抗肺泡的陷闭C、改善通气D、改善肺水肿E、增加功能残气量正确答案:C
6.肾综合征出血热的主要临床表现有A、特异性IgM,IgG抗体阳性B、高血压,多尿,尿中红细胞增多C、低血压,少尿,尿蛋白≥3.5g/24h,尿沉渣中有红、白细胞D、发热体温38℃,同时尿中有蛋白(++)~(+++)E、高血钾,肺水肿正确答案:A,C,D,E
7.室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在A、心肌B、脑C、肾D、肺E、脾正确答案:D
8.糖尿病酮症酸中毒何时需要碳酸氢钠治疗A、治疗酸中毒的起初2小时B、出现血钾过高C、出现心律失常D、血pH值≤7.0E、血pH值≤7.3正确答案:D
9.下列细菌尿可不予治疗的是A、老年人无症状性细菌尿B、妊娠妇女无症状细菌尿C、学龄前儿童无症状细菌尿D、肾移植患者口服有效抗菌药物七天后失败E、以上都不需要治疗正确答案:A
10.患者女,37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎E、急性尿道炎F、急性盆腔炎正确答案:B该患者最可能的感染途径是A、直接感染B、淋巴道感染C、血行感染D、上行感染E、以上均不是F、以上均可能正确答案:D对确定诊断最有价值的检查是A、IVPB、肾超声检查C、清洁中段尿培养D、膀胱镜检查E、肾活检病理检查F、CT正确答案:C药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、粪链球菌F、肺炎克雷伯菌正确答案:C治疗措施错误的是A、应选择静脉给药治疗B、若临床治疗无效,获得细菌培养结果后,根据药物敏感试验调整抗生素C、全身感染症状消退,体温平稳3天后可停药D、抗感染疗程为2周E、治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈F、可以采取长期抑菌疗法G、多饮水勤排尿是最有效的预防方法正确答案:C,E,F
11.尿毒症贫血的主要原因是 ( )A、肾脏产生EPO减少B、造血原料缺乏C、血液透析过程失血D、红细胞寿命缩短E、骨髓抑制正确答案:A
12.1994年WHO宣布胃癌的工类致癌原是A、霉变食品B、环境因素C、腌制烟熏食品D、遗传因素E、幽门螺杆菌正确答案:E
13.患者,男,28岁,上腹部疼痛,以夜间疼痛突出已1月,用西咪替丁滴注,疼痛不减轻,胃肠钡餐检查未发现异常,首先应考虑A、复合溃疡B、对吻溃疡C、球后溃疡D、穿透性溃疡E、幽门管溃疡正确答案:C
14.病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。为进一步诊断和治疗,还需要什么检查?A、OGTTB、IVGTTC、空腹血糖和餐后2小时血糖D、空腹胰岛素和餐后2小时胰
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