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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。
2022-2023年主治医师(中级)-神经内科学(中级)[代码:308]考试全真模考卷(附答案)
一.综合考核题库(共50题)
1.在引起呼吸困难的病因中,下列因素除外A、肺栓塞B、胸腔积液C、肺气肿D、急性呼吸窘迫综合征E、支气管炎正确答案:E
2.男性,56岁,因持续心前区压榨性疼痛,向左上肢内侧放散,伴出汗3小时,自服“速效救心丸”无效,来院急诊做心电图,Ⅱ、Ⅲ,aVF的QRS波呈Qr型,ST段弓背样抬高,查CK-MB正常该患者最可能的诊断为A、急性后壁心肌梗死B、急性后侧壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性前侧壁心肌梗死E、变异型心绞痛正确答案:C导致该患者发病的最主要机制是在冠状动脉粥样硬化基础上出现A、冠状动脉痉挛B、冠状动脉内血栓形成C、冠状动脉内斑块下出血D、冠状动脉内膜溃疡形成E、冠状动脉栓塞正确答案:B该患者受累的冠状动脉最可能是A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉对角支E、右冠状动脉正确答案:C
3.上消化道出血病因确诊率最高的方法是A、病史、症状和体征B、斑钡剂检查C、吞钡试验D、纤维内镜检查E、选择性动脉造影正确答案:D
4.女性,20岁,1年来头晕、乏力,进食好,二便正常,化验Hb65g/L,MCV70fl,WBC5.5×10/L.PIt290×10/L,临床诊断为缺铁性贫血为明确其发病原因,最关键的问诊是A、是否挑食B、胃病史C、肝病史D、月经史E、家族史正确答案:A治疗需要铁剂,铁剂的正确应用是A、口服二价铁剂B、口服三价铁剂C、用茶水冲服铁剂D、最好餐前服用E、血红蛋白升至正常则停药正确答案:A铁剂的主要吸收部位是A、食管B、胃C、十二指肠D、回肠E、结肠正确答案:C
5.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A、病毒B、厌氧菌C、革兰阳性球菌D、真菌E、革兰阴性杆菌正确答案:E
6.盐类泻药导泻的机制是A、使肠黏膜分泌增多B、使肠腔内渗透压增高C、造成肠黏膜吸收障碍D、促进肠蠕动增快E、以上都不是正确答案:B
7.女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿啰音,双下肢可凹性水肿,如行超声心动图检查,下面哪种情况最有可能A、左房扩大B、左室扩大,节段性运动不良C、右室扩大,估测肺动脉压18/6mmHgD、右室、右房扩大E、右室正常,肺动脉主干扩张正确答案:D患者神志障碍最可能的原因是A、感染中毒性脑病B、肺性脑病C、高渗昏迷D、高血压脑病E、脑血管意外正确答案:B为明确诊断应首先进行哪项检查A、头颅CTB、血培养C、头颅核磁共振D、腰穿E、血气分析正确答案:E
8.女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。本病例临床的第一诊断是A、脑疝B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、脑栓塞E、脑肿瘤正确答案:B首先考虑的辅助检查是A、血小板计数B、腰穿脑脊液检查C、头颅CTD、脑超声E、心电图正确答案:C下列治疗中哪项不正确A、暂不治疗,休息一周B、保持大便通畅C、钙通道阻滞剂D、抗癫痫药E、大剂量止血剂正确答案:A
9.骨关节炎影像学表现正确的是( )A、软骨下骨硬化和囊性变B、非对称性关节间隙变窄C、关节变形及半脱位D、关节边缘的骨质增生和骨赘形成E、以上均是正确答案:E
10.动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉( )A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉回旋支C、左冠状动脉前降支D、右冠状动脉后降支E、右冠状动脉窦房结支正确答案:C
11.A.血浆胶体渗透压下降B.组织压增加C.毛细血管内静水压增加D.淋巴回流受阻E.血管通透性增加下腔静脉阻塞综合征所致的水肿的主要机制是正确答案:C丝虫病所致水肿的主要机制是正确答案:D心源性水肿的主要机制是正确答案:C肝源性水肿的主要机制是正确答案:A营养不良性水肿的主要机制是正确答案
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