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11、硝基咪唑类 作用:广谱抗菌(特别是厌氧菌)、抗原虫。 机理:抑制DNA合成。 应用: 地美硝唑(二甲硝咪唑):广谱抗菌,对螺旋体疗效佳,抗原虫,水禽敏感,大剂量平衡失调。 甲硝唑:灭滴灵,强力杀厌氧菌,对蠕形螨、滴虫、兔球虫疗效佳。 替硝唑、罗硝唑、尼莫唑、氟硝唑:人用产品与甲硝唑相似。 12、抗真菌药物: 灰黄霉素:抑制真菌的DNA合成,临床上主要通过口服治疗体表癣病,对深部真菌无效。毒性低。 二性霉素B:破坏细胞膜的通透性而抗真菌。内服不吸收,用于治疗胃肠道真菌感染,肌注不吸收,静注治疗全身性真菌感染,毒性大。 制霉菌素:不稳定、口服不易吸收,可用于胃肠道真菌感染。毒性大,不宜肌注和静注。气雾吸入对肺部真菌感染效果好。 克霉唑:广谱抗真菌,对体表和深部真菌感染均有效,口服吸收好,体内分布广,毒性低,不易耐药。 益康唑(达克宁):广谱、安全、速效抗真菌药,机理为抑制真菌细胞膜的合成,主要用于体表真菌感染。 13、其它: 新生霉素:抗菌谱与青霉素相似,主要作用于G+和G-球菌,极易产生耐药,与其它抗生素无交叉、口服吸收好。 泰妙菌素(泰莫林、支原净):对大多数G-、某些G+细菌和猪痢疾密螺旋体,禽霉形体、球虫有较强的作用。 利福平:高效,超广谱抗生素,对G+、G-、衣原体、病毒均有效,性质稳定,口服吸收好,体内分布广,对结核杆菌作用突出。 小檗碱(黄连素):广谱抗菌,对某些皮癣菌、钩端螺旋体、变形虫有效,常用于肠炎下痢。 抗菌药的四大类: 第一类:繁殖期杀菌剂 青霉素类、头孢菌素类、 第二类:静止期杀菌剂 如氨基糖苷类、多肽类。 第三类:快效抑菌剂(主要干扰蛋白质合成) 四环素类、氯霉素类、大环内酯类 第四类:慢效抑菌剂 磺胺类药 四大类抗菌药的配伍关系: 第一类与第二类协同: 第二类与第三类累加或协同: 同类药物合用呈无关或协同: 第三类与第四类常呈累加 呈协同关系的—— 四大类抗菌药的配伍关系 呈拮抗关系的—— 第一类与第三类拮抗:由于第三类迅速阻断细菌的蛋白质的合成,使细菌处于静止状态,可导致第一类抗菌活性减弱。 第一类与第四类常呈无关或拮抗:第四类药阻止叶酸的合成,也使细菌处于静止状态,使第一类药的抗菌作用难以发挥。 三、配伍禁忌 盐霉素和泰妙菌素(离子载体类抗球虫药能加大泰妙菌素毒性,鸡腿软---死亡) 四环素和碳酸氢钠(四环素在碱性环境下降解) 恩诺沙星和庆大(大多数恩诺注射液呈碱性、庆大酸性)治疗水肿病效果好、分点注射、磺胺嘧啶钠和青霉素(碱和酸)治疗脑炎型链球菌病效果好但须分点注射 链霉素和氨茶碱(碱和酸) 青霉素和氢化可的松(氢化可的松制剂中的乙醇使青霉素降解) 青霉素和四环素;氟喹诺酮和氯霉素类 四环素禁与钙、镁制剂及含钙镁高的饲料及添加剂合用。(二价离子螯合四环素类) 配伍 氨基苷类与β-内酰胺类配伍应用有较好的协同作用。TMP可增强本品的作用,如丁胺卡那霉素与TMP合用对各种革兰氏阳性杆菌有效。氨基苷类可与多粘菌素类合用(阻碍蛋白质合成的不同环节) 链霉素与四环素合用,能增强对布氏杆菌的治疗作用;链霉素与红霉素合用,对猪链球菌病有较好的疗效;链霉素与万古霉素(对肠球菌)或异烟肼(对结核杆菌)合用有协同作用。庆大霉素(或卡那霉素)可与喹诺酮类药物合用。硫酸新霉素一般口服给药,与DVD配伍比TMP更好一些,与阿托品类配伍应用于仔猪腹泻。 用法举例: a、家禽:庆大2万iu/kgbw,链霉素10万iu/kgbw, b、腹泻:庆大:小猪6--8万/头,大猪60--80万/头,灌服 3、四环素类 常见药物::土霉素、金霉素、四环素、米诺环素、甲烯土霉素、强力霉素等 通过抑制细菌蛋白质合成(可逆)的快效抑菌剂。 作用:对G+、G-、螺旋体、立克次体、霉形体、衣原体、原虫均有效,但作用不强,易产生耐药和交叉耐药,长时间应用易形成二重感染和维生素缺乏。 四环素、土霉素、金霉素:用途广、作用弱。 强力霉素(多西环素、脱氧土霉素):长效、高效、低毒,口服吸收好,分布广,对四环素、土霉素耐药菌对本品仍有效。 米诺环素(二甲胺四环素):作用最强,其它与强力霉素相似。 配伍 四环素类药物与本品同类药物及非同类药物如泰牧菌素(泰妙灵)、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同作用,可降低使用浓度,缩短治疗时间。TMP、DVD对本品有明显的增效作用,适量硫酸钠(1 : 1)与本品同时给药,有利于本品吸收. 碱性物质如Al(OH)3、NaHCO3、氨茶碱以及含钙、镁、铝、锌、铁等金属离子(包括含此类离子的中药)能与四环素类药物络合而阻滞四环素类吸收,含二价离子的全
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