剖宫产围术期护理与健康指导相关知识考核试题与答案.docx

剖宫产术前、术后护理与健康指导相关知识 一、单项选择题 1.一产妇术后4小时，测心率115次/分，血压96/58mmhg,此时您估计产妇出血量约为（）[单选题]* A.＞500ml B.＜500ml C.＞1000ml√ D.500-1000ml E.＞2000ml 2.患者术后第一天，病情平稳，护士为其安置半卧位，其目的是（）[单选题]* A.减少回心血量 B.改善局部血液循环 C.增加肺活量 D.减少局部出血 E.减轻腹部切口缝合处张力√ 3.剖宫产术后要平卧多少小时？（）[单选题]* A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.6小时√ 4.剖宫产术后要平卧多少小时？（）[单选题]* A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.6小时√ 5.剖宫产术后护理措施错误的是（）[单选题]* A.观察阴道流血情况 B.保持外阴清洁 C.适当的休息和活动 D.保持尿管通畅 E.术后3天可拆线√ 6.（）是对胃肠功能评估的重要临床指标。（）[单选题]* A、肛门排气√ B、胃肠音 C、腹部叩诊 D、腹部b超 7.剖宫产的定义为（）[单选题]* A、孕27周实施剖宫取胎 B、子宫破裂紧急实施手术 C、腹腔妊娠胎儿取出术 D、经腹壁切开子宫取出已经达成活胎儿及其附属物的手术√ 8.剖宫产指征包括()（）[单选题]* A.骨产道狭窄 B.软产道异常 C.头盆不称 D.胎位异常 E.以上均是√ 9.紧急剖宫产术的DDI（是指从决定行剖宫产术至胎儿从母体内娩出的时间）应（）min。（）[单选题]* A、≤30√ B、≤40 C、≤60 10.维持子宫正常位置，主要依靠（）[单选题]* A.盆底组织支托 B.膀胱、直肠支托 C.子宫韧带√ 11.剖宫产术适应症不包括以下哪种情况（）[单选题]* A.中央型前置胎盘 B.骨盆狭窄 C.产道梗阻 D.胎儿未满18周√ 12.以下哪些因素是剖宫产手术胎儿方面因素（）[单选题]* A.胎窘 B.胎位异常 C.过期妊娠 D.头盆不称 E.以上都是√ 13.糖尿病合并巨大儿的产妇新生儿要（）[单选题]* A.补液 B.喝糖水 C.测血糖√ D.打疫苗 14.剖腹产术后第2天，主诉伤口疼痛，应取何种体位（）[单选题]* A半坐卧位√ B端坐位 C头高脚低位 D左侧卧位 15.剖腹产术后护理中，哪项不对（）[单选题]* A术后平卧，次日改半卧位 B术后12小时内密切观察阴道流血情况 C术后可立即拔出导尿管√ D保持外阴清洁 E术后2—3天，可坐起 16.哪项属于术后评估内容（）[单选题]* A、导尿管是否通畅、颜色√ B、床头放置心电监护、氧气装置 C、了解病人镇痛泵是否通畅 D、床上铺好垫单 E、与手术室交接，签交接单 17.下列哪项是正确的（）[单选题]* A、术后去枕平卧4小时 B、术后去枕平卧6小时√ C、术后一日晨宜取侧卧位 D、术后6小时宜取半卧位 E、术后拔除尿管后不宜下床活动 18.下列哪项说法是正确的（）[单选题]* A、术后6小时可进食米汤√ B、排气前为加强营养可饮热牛奶 C、排气前不可进食软面条 D、通便前只可进食流质食物 19.腹部伤口护理错误的是（）[单选题]* A、观察伤口敷料有无渗血、渗液 B、如伤口渗血，立即揭开伤口敷料查看伤口缝合情况√ C、观察皮肤有无红肿热痛 D、观察阴道出血情况 E、腹部手术伤口处加压沙袋 20.关于导尿管护理错误的是（）[单选题]* A、导尿管应妥善固定√ B、导尿管标识醒目 C、观察尿液颜色、性状及量 D、尽早拔除尿管 E、保持尿道口清洁 21.下列说法错误的是（）[单选题]* A、术后8小时内，每小时测量Bp、P、R、SpO2 B、及时调整心电监护上测血压时间 C、血压计袖带避免绑在留置针穿刺同侧 D、术后体温超过38摄氏度可不必处理√ E、特殊情况遵医嘱测量生命体征 22.下列错误的是（）[单选题]* A、每日会阴消毒两次 B、必要时遵医嘱可使用止疼栓 C、术后病人体位受限，不宜过早喂养母乳√ D、加强压疮、感染、烫伤的预防 E、患者若呕吐不适，可遵医嘱暂停使用镇痛泵 23.局麻产妇，术后指导按摩双腿，活动双下肢主要是为了（）[单选题]* A、了解麻醉药代谢情况 B、早活动，为下床做准备 C、预防双下肢静脉血栓√ D、了解病人意识及活动情况 E、预防双下肢压疮 24.剖宫产术前准备错误的是（）[单选题]* A、向家属介绍剖宫产的必要性 B、耐心解答孕妇疑问，缓解紧张情绪 C、向孕妇告知备皮，留置导尿的目的 D、术前一日晚嘱孕妇多进食√ 二、多项选择题 1.手术返病房病房护士应于手术护士床边交接什么 A.患者术中生命体征，输液量√ B.术中出血量√ C.术中尿量√ D.管道通畅情况及标签情况√ E.麻醉穿刺部位是否渗血√ F.皮肤受压情况√ 2.剖宫产患者