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园林园路广场模板钢筋分项工程质量验收记录表 编号： 工程名称 分部工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 施工工班 分包项目经理 施工执行标准名称 x市xx园林景观施工标准 x市xx园林景观施工手册 施工质量验收规范的规定 施工工班检查 评定记录 专业施工员 验收记录 主控项目 1 模板支撑牢固，拼接缝密实 2 模板尺寸正确 3 钢筋型号使用正确，间距、绑扎方式正确。 4 搭接长度、锚固长度符合规范要求 一般项目 1 模板拆除时间符合规范要求 2 钢筋保护层厚度符合规范要求 3 其它项目 1 2 施工单位 检查评定结果 项目主管： 年 月 日 建设单位 检查验收结论 项目负责人： 年 月 日