妊娠合并结缔组织疾病管理.pptx

案例分享 产科一病区 黄XX 年龄：26岁 民族：汉 婚姻：已婚 片区转诊 职业：不详 入科时间：2020-03-31 19：28 主 诉：停经33+2周，检查发现血压升高1+月，心累、气促 10+天 外院不定期产检，除未行OGTT外，其他产筛无特殊。 1+月前，患者于当地医院产检，发现血压升高，最高达 165/112mmHg，并伴有颜面部及双下肢水肿（自诉孕中 期即有双下肢轻微水肿，休息后可缓解），无头晕、头 痛、眼花等不适； 当地医院以“妊娠期高血压疾病：重度子痫前期”收治 入院，予解痉、降压、促胎肺成熟等对症治疗后出院。 出院后患者未口服任何药物，未定期随访及监测血压。 10+天前，患者无明显诱因出现活动后心累、气促，休息后缓解，夜间可平 卧，未重视，未就诊。 入院当日患者于当地医院产检，测血压160/110mmHg，当地医院遂收治入院， 予解痉、降压、促胎肺成熟等对症处理，在治疗过程中，患者及家属要求到 上级进一步治疗，故来我院。 既往史：既往因卵巢囊肿行腹腔镜手术一次。 婚育及婚育史：平素月经周期规律，配偶身体健康，无不良嗜好，G1P0。 检查日期 项目 结果 2020-03-31 外院 心包积液 双侧胸腔积液（心包腔可见液性暗区，右室前壁前心 超声检查 包腔深约11mm，心尖区深约17mm，左室后壁后心包腔深约 18mm。右肾集合系统分离约1.5cm，左肾集合系统分离约