日间手术麻醉专家共识 课件.pptVIP

日间手术的麻醉方法 MAC 全身麻醉 麻醉深度监测、肌松监测、靶控输注技术及静－吸复合麻醉在全身麻醉管理中的合理应用，有利于日间手术患者术毕快速苏醒。 气道管理一般可选择气管插管、喉罩、口咽通气道维持呼吸道的通畅。喉罩作为一种声门上的通气装置，是介于气管导管和面罩之间的一种特殊人工气道，术中可保留自主呼吸，可行机械通气，特别适用于日间手术麻醉。 麻醉药物总的选择原则：起效迅速、消除快、作用时间短，镇痛镇静效果好，心肺功能影响轻微，无明显不良反应和不适感。多采用速效、短效、舒适的药物。 临床上，丙泊酚、依托咪酯、瑞芬太尼、七氟醚和地氟醚等全麻药物，具有起效快、作用时间短、恢复迅速、无蓄积等优点，特别适用于日间手术。 日间手术的麻醉方法 日间手术的麻醉后管理 日间手术麻醉专家共识（2016） 日间手术的麻醉后管理 离院标准 评分（分） 1 运动 能够自主或根据指令移动四肢，肌力４级 ２ 自主或根据指令移动两个肢体，肌力２级 １ 不能自主或根据指令移动肢体，肌力０级 ０ 2 ? 呼吸 ? 可深呼吸和随意咳嗽 ２ 呼吸窘迫或呼吸受限 １ 无呼吸 ０ 3 ? 循环 ? 血压波动±20％以下 ２ 血压波动±20％～49％ １ 血压波动±50％以上 ０ 4 ? 意识 ? 完全清醒 ２ 嗜睡但可被叫醒 １ 对刺激无反应 ０ 5 ? 氧饱和度 ? 吸空气SPO2＞