脑卒中患者言语及吞咽障碍的评定与治疗.pptVIP

吞咽障碍评定与治疗 第30页，共46页，2022年，5月20日，1点56分，星期六 吞咽过程分期 口腔前期 口腔准备期 口腔期 咽期 食管期 吞咽（Swallowing）：将口腔中咀嚼过的食物沿着食道下行进入 胃的过程 第31页，共46页，2022年，5月20日，1点56分，星期六 吞咽障碍（Dysphagia）：指口腔、咽、食管等吞咽器官发生病变时，患者的饮食出现障碍或不便而引起的症状。 吞咽障碍一般应符合下列标准： ①食物或饮品从口腔输送至胃部过程中出现问题； ②口腔及咽喉肌肉控制或协调不灵而未能正常吞咽，引起营养不良； ③食物误人气管，引起反复肺部感染、吸入性肺炎。 第32页，共46页，2022年，5月20日，1点56分，星期六 吞咽障碍评定 反复吞咽唾液试验：患者取坐位或卧位,检查者将手指放在患者的喉结(甲状软骨)及舌骨处,嘱患者尽量快速反复吞咽唾液,如因口腔干燥无法吞咽时,可在舌面上滴1ml水再让其吞咽,如感觉喉结和舌骨随着吞咽动作越过手指上、下移动,即为吞咽动作完成。 一般情况下,应观察30秒,确认完成的吞咽次数。患者能完成3次即可,少于3次即为吞咽反射引发低下,这常是假性球麻痹等功能性吞咽障碍的主要表现。 第33页，共46页，2022年，5月20日，1点56分，星期六 第1页，共46页，2022年，5月20日，1点5