(2.6.1)--中西医结合耳鼻喉科学耳眩晕.pdfVIP

耳眩晕 主要内容 • 掌握耳眩晕的定义及诊断要点。 • 熟悉耳眩晕辨证论治。 • 了解梅尼埃病。 耳眩晕 • 耳眩晕指因邪犯耳窍，或脏腑虚弱，耳窍失养， 或痰浊水湿泛滥耳窍所致的以头晕目眩，耳鸣耳 聋，恶心呕吐等为主要临床表现的耳部疾病。 • 与肝脾肾关系最密切，虚者多在肾与脾，实者多 在肝。 • 西医指内耳疾病引起的眩晕：美尼尔病 （梅尼埃 病），良性阵发性位置性眩晕 （简称bppv ），前 庭神经炎等。 诊断要点： 一、病史：多反复发作，部分患者可有感冒史或耳 毒性药物史。 二、临床症状：突发性眩晕，视物旋转，站立不稳， 体位变动或睁眼眩晕加重，意识清楚，可伴恶心 呕吐，汗出肢冷，面色苍白等；持续时间数秒至 数小时不等。间歇期症状可减轻。 三、局部检查：外耳与鼓膜多无异常。 四、其他：波动性听力下降，前庭功能异常，眼震 中枢性眩晕与周围性眩晕鉴别： 外周性眩晕 中枢性眩晕 起病