(2.6.2)--耳源性眩晕讲义.pdfVIP

眩晕 眩晕 （Dizziness）是因机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性 错觉。前庭系统及平衡相关系统 （包括本体感觉系统和视觉系统）在其与中枢联 系通路中的任何部位受到生理性刺激或病理性因素的影响都可引起眩晕。眩晕为 临床常见的症状之一，眩晕疾病的发病率较高。70岁以上的男性及女性老年人 发病率分别达47%和61%。除耳鼻咽喉科疾病可致眩晕外，与神经内科、神经外 科、内科、骨科、眼科、妇儿科及精神病科都有密切关系。本节对眩晕的分类、 诊断及鉴别诊断进行简单的介绍，主要讲解耳源性眩晕中常见的梅尼埃病及良性 阵发性位置性眩晕。 【分 类】 眩晕的分类至今尚不统一，传统的分类有耳源性与非耳源性眩晕；真性 （旋 转性）与假性 （非旋转性）眩晕；外周性眩晕与中枢性眩晕。主要介绍按病变部 位及发病原因的眩晕分类法。 1.前庭性眩晕 （1）前庭外周性眩晕 包括耳蜗前庭疾病如梅尼埃病、氨基糖甙类耳中毒、 和前庭疾病如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎。 （2）前庭中枢性眩晕 包括肿瘤、血管性疾病等。 2.非前庭性眩晕 包括眼性、颈性眩晕，循环系统疾病、血液病、内分泌疾 病、精神性眩晕。 此外，某些外耳和中耳疾病也可引起眩晕