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- 约2.07千字
- 约 14页
- 2022-08-30 发布于陕西
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第三节
肾
听觉灵敏与否,与肾精、肾气的盛衰密切相关。
“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。”(《灵枢∙脉度》)
临床意义:
肾精气虚衰——听力减退,耳鸣耳聋
2. 在窍为耳及二阴
肾开窍于耳
(1)开窍于耳
第二节
肾
临床意义:
前阴司排尿和生殖
后阴主肛门主排便——依赖于肾气推动固摄,肾阳温煦,肾阴滋润
肾气(阳)不足——肠道失于推动、温煦——大便秘结
肾阴不足或阴虚火旺——肠液枯槁——大便秘结
(2)在窍于二阴
第二节
肾
临床意义:
后阴主肛门主排便——依赖于肾气推动,肾阳温煦,肾阴滋润
肾气(阳)不足——失于蒸腾气化——水分偏走大肠——泄泻
肾气不固——肠道失于固摄——泄泻
张景岳:“肾为胃关,开窍于二阴,所以二便之开闭,皆肾脏之所主。”
第二节
肾
苏某,男,66岁。1992年3月13日,以大便秘结10余年来诊。自述十多年来,大便先硬后溏,硬者呈羊屎状干硬小颗粒,坠池有声,排出十分困难,每努责至肛裂而不下,时用手指抠挖乃能松动脱落。硬便解出数十粒后,转溏薄。曾投医数十,或施以苦寒,或施以柔润,取快一时,但停药即发,且愈发愈结。
问诊:青年时头面生疮,体小色紫黯,先后服用清热解毒药数百剂,中年右肩关节冷痛剧甚,经西医封闭治疗而愈,便秘亦常发生,但症状不重。
望诊:面苍形瘦,精神萎顿,舌黯而胖,苔黄厚而润,切诊六脉细数无力。
诊断:便秘 阳虚寒凝。
治法:温阳化气。
方
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