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儿科护理学;绪论;二、儿科护理的特点;(二)小儿患病特点;三、小儿年龄分期及各期特点;2、新生儿期:是发病率、死亡率最高的时期。;3、婴儿期:是生长发育最迅速的时期。;4、幼儿期:是神经系统发育最迅速和最易发生意外事故的时期。;5、学龄前期:是最易发生免疫性疾病的时期。;6、学龄期:是接受文化教育的关键时期。;7、青春期:是生殖系统发育最迅速的时期。;四、小儿护理人员的角色及素质要求;模块一 健康小儿护理;项目一;任务一 生长发育规律及其影响因素;二、影响生长发育的因素;任务二 体格生长;体重增长的一般规律:;2、12岁以内体重增长规律;正常儿童体重估计公式:;2.身(高)长:是反映骨骼发育的重要指标.;3、坐高(顶臀长);5、胸围:;6、腹围;身体比例与匀称性:;8、囟门;前囟的临床意义:;(2)脊柱:反应脊椎骨的生长;;9、牙齿:;任务三 神经心理发育;二、感知觉的发育:;(2)听感知发育:;(3)味觉和嗅觉;(4)皮肤感觉发育:;三、运动发育;四、语言的发育;五、心理活动的发展;任务四 生长发育中的特殊问题;项目二;任务一 能量与营养素的需要;2、食物的热力作用;3、活动消耗;4、排泄消耗:;能量需要量:;二、营养素的需要;4、维生素:;5、矿物质;6、水:;任务二 婴儿喂养;2、母乳喂养的优点:; —不饱和脂肪酸较多,有利于脑发育。脂肪酶合脂肪颗粒易于吸收。;人乳与牛乳宏量营养素产能比(100ml);(2)生物作用:;各期人乳成分(g/L):;二、部分母乳喂养:;三、人工喂养:;人乳与几种兽乳成分比较 (100ml);(二)牛奶的改造;2、全牛乳的家庭改造;3、奶量摄入估计;有关辅食添加:;;幼儿膳食;项目三;任务一 各年龄期小儿的保健;二、新生儿期保健;二、新生儿期保健;三、婴儿期保健;三、婴儿期保健;四、幼儿期保健;四、幼儿期保健;五、学龄前期保健;五、学龄前期保健;六、学龄期保健;六、学龄期保健;七、青春期保健;七、青春期保健;任务二 体格锻炼;任务三 意外伤害的预防;;一、基本概念;一、基本概念;二、常用免疫制剂;二、常用免疫制剂;三、计划免疫程序;四、预防接种的注意事项;1.严格掌握禁忌证;(2)特殊禁忌证;2.严格执行免疫程序;3.严格执行查对制度;4.严格遵守无菌操作;4.严格遵守无菌操作;五、预防接种后的反应及处理;(2)全身反应;2.异常反应;2.异常反应;2.异常反应;模块二 患病小儿护理;儿科门诊;病室
医护人员办公室
治疗室
配膳室与配乳室
游戏室
盥洗室、浴室、厕所
杂用室、库房;任务二 住院护理常规;1.迎接新患儿;
2.入院护理评估;
3.清洁护理;
4.环境介绍;
5.危、重症患儿入院护理。;1.清洁卫生护理;
2.病室消毒护理;
3.饮食护理;
4.休息护理;
5.给药及安全护理;
6.基础护理;
7.心理护理。;任务二 住院护理常规;
;年龄;;项目五;任务一 约束保护法;1. 约束时向家长解释约束原因、目的、时间。
2. 结扎或包裹松紧适宜,一般以能伸入1 ̄2指为宜,避免过紧损伤患儿皮肤、影响血运,而过松则失去约束意义。; 二、注意事项:;任务二 口服给药法; 小儿头皮静脉极为丰富,分支甚多,互相沟通交错成网且静脉表浅,易于固定,不影响小儿肢体活动及其他诊疗和护理工作。最适用于新生儿、婴幼儿静脉输液。常选用额上静脉,颞浅静脉及耳后静脉等。;小儿常用头皮静脉部位;注意鉴别头皮静脉与头皮动脉 ;1.输液前争取患儿合作,不合作的给予适当约束,必要时使用镇静剂。
2.严格执行查对制度和无菌技术操作原则,合理分配加入的药物并注意配伍禁忌。
3.注意鉴别头皮静脉与动脉;注意事项:;任务四 静脉穿刺法;一)目的:
为诊断及治疗疾病提供依据。适用于3岁以下婴幼儿或肥胖儿童静脉采血。;1.做好患儿及家长的解释工作,缓解其紧张情绪;操作前做到核对无误。
2 .有严重心肺疾病和新生儿、一般情况不佳、病情危重者以及有出血倾向的患儿禁用。
3.固定体位后应立即操作,以防患儿头部下垂时间长影响头部血液回流。;4.严格执行无菌操作,防止感染。
5.要求操作者技术熟练。如穿破静脉会引起血肿,甚至压迫气管,妨碍呼吸。一旦局部静脉穿破,立即加压止血,待止血后更换对侧采血。
6.穿刺时应随时观察患儿面色和呼吸情况,发现异常立即停止操作。;;1.严格执行无菌操作,防止感染。
2.穿刺前用尿布包裹好会阴部,以免排尿时污染穿刺点。
3.若穿刺失败,不宜在同侧多次穿刺,以免形成血肿,保护穿刺针孔勿被尿液污染。;4.若回血呈鲜红色,表明误入股动脉,应立即拔出针头,用无菌纱布紧压5
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