糖尿病患者生存质量特异性量表.pdfVIP

糖尿病患者生存质虽特异性虽表 填表说明：为了全面评价糖尿病患者的健康状况（比如身体，心理健康以及时 性 社会关系，周围环境等方面的良好适应状态），为了评价医疗措施（如健康教育的 效 果，药物治疗的效果等）对患者健康状况的影响，我们用世界卫生组织（WHO ）对 健 康的评价方法设计了糖尿患者特异的生存质量调查表、 表里的每个问题都询问 的就是患者自己的亲身感受，如问题总的来讲，糖尿病对您的健康损害有多大 它 下面有 5 个按等级排列的候选项目”根本没损害有点损害有损害（中度）很损害 极度 损害”，如果您认为糖尿病对您健康损害极大，就在极度损害”下的5”处打”/ ，如 果您认为它有点损害就在”有点损害”下的2处打V 注意:所有问题都只针对最近两周您的感受、 感谢您的配合与支持 ！ 一，糖尿病对生理功能的影响 D1、G1、总的来讲，糖尿病对您的健康损害有多大 根本没损害① 有点损害② 有损害（中度）③ 很损害④ 极度损害⑤D1、F1、 1 您经常有皮肤瘙痒，肢体麻木,疼痈等身体不舒适的感觉不根本没有①偶尔有 ②有 （约一半时间）3 经常有④总就是有⑤ D1、F1、2 身体不舒适的感觉对您的生活有多