出院患者随访制度及流程.pdfVIP

出院病人随访制度 为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模 式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治 疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人 随访制度如下，望各临床科室认真执行： 1.各科均要建立出院病人住院信息登记档案，内容应包括：姓名、 年龄、单位、住址、联系电话，门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断 和随访情况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填 写。 2.所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范 围。 3.随访方