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缺血性脑血管病外科临床教学实践与思考 　　[摘要]缺血性脑血管疾病在临床上有较高的发病率，该文主要针对缺血性脑血管病外科临床教学实践问题进行分析，结合临床医师多年带教经验，从医德医风建设、基础性学科知识、基本性临床操作以及医患沟通能力等方面对缺血性脑血外科治疗教学方法进行探讨，目的是强化临床外科医务人员工作能力，提高他们临床操作水平，更好服务于临床工作。 　　[关键词]缺血性脑血管病;临床外科;教学;思考 　　[中图分类号]r19[文献标识码]a[文章编号]1672-5654（2020）02（c）-0131-03 　　[abstract]binedwithmanyyearsofteachingexperiencebyclinicians，theconstructionofmedicalethicsandfoundationdiscussiononteachingmethodsofischemiccerebrovascularsurgeryintheaspectsofbasicdisciplineknowledge，basicclinicaloperations，anddoctor-patientcommunicationskills.thepurposeistostrengthentheworkingabilityofclinicalsurgicalmedicalstaff，improvetheirclinicaloperationlevel，andbetterserveclinicalwork. 　　[keywords]ischemiccerebrovasculardisease;clinicalsurgery;teaching;thinking 　　缺血性脑血管病在临床上有较高的发病率，较高的病死率、致残率是缺血性脑血管疾病的显著特点，尤其是近几年来缺血性脑血管疾病在临床上呈现出快速升高的趋势，缺血性脑血管疾病会给患者及家属带来严重的心理负担和经济压力。临床治疗缺血性脑血管疾病涉及的内容较多，需要神经内科、神经介入以及神经影像等多个学科的介入。此外，加上神经系统在解剖结构上本身就具有高度的复杂性和抽象性更是加重了缺血性脑血管疾病的治疗难度。临床教学中为了提高医学生的临床操作技能，需要确保以学生熟练掌握缺血性脑血管疾病的基本知识和基本操作技能，临床带教老师需要加强对医学生在缺血性脑血管疾病上的重点指导，构建统一完善的临床脑血管外科实训基地，全面提升医学生的临床素养和职业技能。以下就是该文针对缺血性脑血管病外科临床教学实践相关的探索和思考。 　　1提高对缺血性脑血管疾病临床实践教学的关注度 　　临床教学工作离不开临床医生的参与，临床医生在日常工作繁忙的情况下，可能没有太多时间开展临床教学，因此就会影响临床教学的教学质量。为了提高外科临床教学的规范性，临床教学医院需要结合神经外科学理论知识和临床工作重点制定临床教学计划，并定期对临床医学生进行考核，以便掌握他们临床学习情况。缺血性脑血管疾病作为神经外科常见疾病之一，在治疗上具有较高的复杂性，因此参与临床教学工作的医生需要明确自己的教学任务，可以由临床带教医师组建教学督导小组，由教学督导小组合理安排临床医学生的学习任务，制定出科考核方案等，提高临床医生参与临床实践教学的关注度[1]。 　　2做好临床实践教学的前期准备工作 　　神经外科相比于其他临床学科更具抽象性，涉及的知识点较多，内容广泛且较为分散，学生理解起来相对困难。医学生参与临床实践学习的前提是掌握扎实的理论基础，缺血性脑血管疾病是神经外科常见疾病之一。在临床有较高的发病率，加上缺血性脑血管专业性较强的特点更是需要医学生强化对该部分知识点的深入性学习。足够扎实的理论知识可为医学生开创临床实踐学习的良好开端。医学生需要熟练掌握神经外科解剖学、神经外科问诊重点、神经外科影像学以及神经外科查体等重点内容。因为介入治疗以及显微神经外科技术是缺血性脑血管疾病主要的治疗方式，所以临床教学开始之前学生要熟悉脑血管造影、神经影像学mra、cta等。师生相互互动交流的基础上，加深学生对理论性知识点的理解。做好这些准备工作是进入临床实践教学学习的前提，可以为医学生今后的学习奠定坚实的基础[2]。 　　3加强对医学生良好医德医风的培养 　　医德医风作为医务工作者不可缺少的职业素养，良好的医德医风可明显提高临床服务质量，临床教学实践中需要注重加强对医学生的良好医德医风的培养。确保每位医务工作人员均具备全心全意为人民服务、救死扶伤的职业道德。急性缺血性脑血管疾病在采用溶栓取栓及动脉狭窄支架置入术治疗时，患者需要接受x射线照射，从事该专业的医师就需要具备良好