胰腺癌护理业务学习.ppt

精选课件 精选课件 胰腺癌 定义： 胰腺癌： 主要起源于胰管上皮细胞， 少数起源于胰腺腺泡细胞， 分布于胰头、胰体及胰尾， 胰腺外分泌腺的 一种恶性程度较高的肿瘤 代表人物 最难发现： 85%患者发现时已属晚期 扩散最快： 大多数患者 在确证后生存期不超过6个月 最致命： 1年生存率为8% 5年生存率为3% 吸烟：头号危险因素 高油脂食物 精神压力大 相关遗传因素 胰腺炎 作息不正常 饮酒 危险人群 40岁以上； 短期内出现持续性上腹隐痛或闷胀； 食欲明显减退和消瘦； 经一般检查排除胃肠肝疾病 消瘦 高血糖 神经焦虑 脂肪泻 黄疸 腹痛 实验室检查： 肝功能：胆红素代谢，酶谱； 胰腺内分泌功能：血糖，尿糖，糖耐量，血清胰岛素，血清C肽； 胰腺外分泌功能：血尿淀粉酶，胰泌素刺激试验； 肿瘤标志物：CEA，CA-19-9，CA-19-5，CA-50，CA-125，POA，PACC，PaA，LAIT 功能影像学诊断 收集胰液，刷取脱落细胞进行细胞学检查、癌基因突变和肿瘤标记物检测 ERCP 胰管镜 近年来早期诊断的一项重要进展，能显著提高早期胰腺癌的检出率 功能影像学诊断 内镜超声 动态螺旋CT+三维重建 PET/CT 发病机制： 胰头癌→压迫、侵犯胆总管与壶腹→胆道梗阻 胰体尾癌→破坏胰岛