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- 2022-09-02 发布于浙江
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产后出血 . 产后出血 Postpartum Hemorrhage . 教学内容 1 Introduction 定义 (掌握) 2 病因 (了解) 4 诊断 (掌握) 5 治疗措施 (掌握) 总结 (熟悉) 6 3 临床表现 (掌握) 产后出血 产后出血(postpartum hemorrhage)指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。 为分娩期严重并发症 居我国产妇死亡原因首位 发病率占分娩总数的2%~3% 因估计失血量偏少实际发病率更高 产后出血 病 因 子宫收缩 乏力 凝血功能 障碍 胎盘 因素 软产道裂伤 子宫收缩乏力(Uterine Atony) 是产后出血最常见的原因 全身因素: 精神过度紧张,分娩恐惧,合并慢性全身性疾病等 产科因素: 产程延长、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病 子宫因素: 多胎妊娠,巨大胎儿,剖宫产史、肌瘤剔除术后、子宫畸形 药物因素: 镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂 产后出血 胎盘因素 胎盘滞留(retained placenta): 膀胱充盈、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全 胎盘粘连(placenta accreta)或胎盘植入(placenta increta): 胎盘绒毛仅穿入子宫壁表层为胎盘粘连;穿入子宫壁
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