透析患者的贫血管理.pptVIP

3.ESAs的应用 ESA 剂量调整 ESA 剂量调整容易导致Hb波动。有研究发现Hb波动是 CKD 5 期血透患者病死率的独立预测因素。因此，调整 ESA 剂量须谨慎进行。推荐在 ESA 治疗 4 周后再调整剂量，ESA 剂量调整的最小间隔时间为 2 周。 初始 ESA 治疗的目标是血红蛋白每月增加 1.0-2.0 g/dL，应避免 4 周内血红蛋白增幅超过 2.0 g/dL CKD 5 期透析患者每月至少监测血红蛋白 1 次 第31页，共44页，2022年，5月20日，10点33分，星期六 关于透析患者的贫血管理 第1页，共44页，2022年，5月20日，10点33分，星期六 中国血液透析登记患者基本情况比较 *Hb:≥110g/L定义为达标 *全国血液透析信息登记系统, CNRDS.net 第2页，共44页，2022年，5月20日，10点33分，星期六 2011年中国腹膜透析患者基本情况 *全国血液透析信息登记系统, CNRDS.net *Hb:≥110g/L定义为达标 第3页，共44页，2022年，5月20日，10点33分，星期六 肾性贫血 认知能力和思 维敏度下降 充血性心力衰竭 心室肥厚 心脏扩大 心输出量增加 组织氧供与氧耗下降 肾性贫血 第4页，共44页，2022年，5月20日，10点33分，星期六 1997 2000 2004 1999 NKF-K/