呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效及安全性分析.docxVIP

呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效及安全性分析 　　【摘要】目的分析幽门螺杆菌（hp）相关性消化性溃疡采用呋喃唑酮治疗的疗效及安全性。 　　方法90例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者，随机分为研究组和对照组，每组45例。研究组患者采用奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮三联疗法治疗，对照组患者采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法治疗。比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌根除率、胃肠道症状、不良反应发生情况。 　　结果研究组患者治疗总有效率为95.6%（43/45），高于对照组的82.2%（37/45），差异具有统计学意义（p0.05）。研究组患者幽门螺杆菌根除率为91.1%，高于对照组的75.6%，差异具有统计学意义（p0.05）。治疗前，两组患者胃肠道症状比较差异无统计学意义（p0.05）;治疗后，两组患者胃肠道症状均轻于本组治疗前，且研究组轻于对照组，差异具有统计学意义（p0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（p0.05）。结论幽门螺杆菌相关性消化性溃疡采用奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮三联疗法治疗的疗效较奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法显著，且安全性有保证。 　　【关键词】奥美拉唑;幽门螺杆菌相关性消化性溃疡;疗效;安全性 　　doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.02.058 　　近年来，相关医学研究表明[1]，幽门螺杆菌极易引发消化性溃疡，同时还极易造成其复发。要想促进消化性溃疡愈合，就必须将幽门螺杆菌根除[2]。本研究分析呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效及安全性。现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料随机选取2017年8月～2019年8月辽宁省阜新市彰武县人民医院消化内科收治的90例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组45例。研究组患者中男24例，女21例;年龄20～66岁，平均年龄（44.2±8.1）岁;病程8个月～10年，平均病程（3.0±2.4）年;消化性溃疡类型：24例十二指肠溃疡，15例胃溃疡，6例复合性溃疡。对照组患者中男25例，女20例;年龄21～66岁，平均年龄（45.1±8.1）岁;病程9个月～10年，平均病程（3.3±2.3）年;消化性溃疡类型：25例十二指肠溃疡，13例胃溃疡，7例复合性溃疡。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（p0.05），具有可比性。见表1。 　　1.2纳入及排除标准纳入标准：①均经胃黏膜活检尿素酶试验、胃镜检查确诊为消化性溃疡;②均符合消化性溃疡的诊断标准[3];③幽门螺杆菌均为阳性。排除标准：①肝肾功能异常;②合并心脑血管疾病;③近1周服用过抑酸剂、抗生素等。 　　1.3方法 　　1.3.1研究组患者采用奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮三联疗法治疗。患者饭前口服20mg奥美拉唑（北京悦康药业集团有限公司，国药准字，1次/d;口服1000mg阿莫西林（昆明源瑞制药有限公司，国药准字+100mg呋喃唑酮（山东鑫齐药业有限公司，国药准字，2次/d。 　　1.3.2对照组患者采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法治疗。患者饭前口服20mg奥美拉唑，2次/d;口服1000mg阿莫西林+500mg克拉霉素（重庆康刻尔制药有限公司，国药准字，2次/d。 　　两组治疗1周为1个疗程，共治疗4个疗程。 　　1.4观察指标及判定标准比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌根除率、胃肠道症状、不良反应发生情况。①幽门螺杆菌根除率。对两组患者进行快速尿素酶检测（rut），阴性为幽门螺杆菌根除，阳性为幽门螺杆菌未根除[4];②胃肠道症状。运用4级评分法，分为无症状、有能够完全耐受的症状（轻度）、不适症状对正常生活造成了干扰（中度）、无法从事正常活动（重度）[5];③疗效判定标准：痊愈：治疗后患者溃疡愈合，处于瘢痕期（s期）;好转：治疗后患者溃疡面积缩小了≥50%;无效：治疗后患者溃疡面积缩小了50%[6]。总有效率=痊愈率+好转率。 　　1.5统计学方法采用spss21.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验;等级计数资料采用秩和检验。p0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者临床疗效比较研究组患者中痊愈40例，好转3例，无效2例，治療总有效率为95.6%（43/45）;对照组患者中痊愈35例，好转2例，无效8例，治疗总有效率为82.2%（37/45）。研究组患者治疗总