脑干出血护理查房.pptVIP

内容 病史介绍 疾病相关知识 护理诊断 健康指导 进展 病史介绍 5床，张某，一小时前路人在路边发现患者意识不清，呼之不应伴头部出血，量约20ML，无大小便失禁，无抽搐，无呕吐，路人呼叫120接回我院，急查头颅CT示：脑干出血，左侧枕部皮下血肿。为求进一步治疗以“脑干出血”送至我科。查体：T：36.7度，P：72次/分，R：19次/分，BP：203/91mmHg,神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径约1.0mm ,对光反射消失，四肢肌张力低。 检查 CT示：脑桥及延髓内可见斑片状密度增高，边缘模糊，其大小约19.6*19.0*25mm.约4.6ml,四脑室轻度受压稍移位。 疾病相关知识 概述 （1）脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。 （2）脑干出血量在3ml以下的，死亡率70%左右。脑干出血量在5ml以上，死亡率90%左右。其中脑干出血量超过10ml以上的死亡率100%。 脑干的生理功能 脑桥 延髓 中脑 接受头面部感觉、听觉和前庭觉的传入，支配头、面部肌肉和眼外肌的运动。 支配眼球的运动，参与瞳孔反射和锥体外系运动的控制。 接受味觉和各种内脏感觉的传入，参与调节 内脏运动与唾液腺的分泌，支配咽喉、舌肌的运动，并对维持机体正常呼吸、循环等基本生命活动起着极其重要的作用，被称之为“生命中枢” 病因及临床表