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探讨AO钢板固定治疗腓骨骨折合并糖尿病临床效果研究 　　[摘要]目的探究ao钢板固定治疗腓骨骨折合并糖尿病患者的临床效果。方法将该院2014年7月—2018年9月期间接受诊治的90例腓骨骨折合并糖尿病患者进行随机分成治疗。按照患者入院先后的顺序，将90例患者平均分成3组。a组（30例，ao钢板固定治疗）、b组（交锁髓内钉治疗）、c组（外固定架治疗）。当患者治疗结束后，医护人员将3组非骨骨折合并糖尿病患者的治疗有效率及并发症发生情况进行记录分析。结果ab两组腓骨骨折合并糖尿病患者治疗有效率差异无统计学意义（p=0.072）;bc两组腓骨骨折合并糖尿病患者治疗有效率差异有统计学意义（p=0.021）;ab两组腓骨骨折合并糖尿病患者并发症发生几率差异无统计学意义（p=0.060）;bc两组腓骨骨折合并糖尿病患者并发症发生几率差异有统计学意义（p=0.001）。结论ao钢板固定治疗能够对腓骨骨折合并糖尿病患者进行高效治疗，在对患者进行临床治疗时，应根据患者病情发展情况为患者进行针对性治疗，以提升患者治疗的效率，减轻患者并发症发生几率。 　　[关键词]ao钢板固定;腓骨骨折;糖尿病;临床效果 　　[中图分类号]r687.3[文献标识码]a[文章编号]1672-4062（2020）02（b）-0024-02 　　腓骨骨折是较为常见的外科病症，椎骨骨折会对患者的身体健康及生活质量造成了非常消极的影响[1]。因此，积极有效的治疗方法对患者病情恢复有着重要的意义。腓骨骨折合并糖尿病患者可选择手术治疗，其中手术治疗方式为ao钢板治疗、交锁髓内钉治疗及外固定架治疗[2]。为了给予腓骨骨折合并糖尿病患者优质治疗，提升患者治疗有效率，该院将2014年7月—2018年9月期间接受诊治的90例腓骨骨折合并患者给予不同方法进行治疗，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　将在该院接受诊治的90例腓骨骨折合并糖尿病患者进行随机分组治疗。按照患者入院先后的顺序，将90例患者平均分成3组。a组患者年龄区间在20～75岁之间，患者平均年龄为（40.16±3.03）岁;患者受伤初始至接受手术时间范围在14h～6d之间，患者平均受伤后进行手术时间为（4.3±0.4）d。b组患者年龄区间在22～77岁之间，患者平均年龄为（41.11±3.16）岁;患者受伤初始至接受手术时间范围在12h～7d之间，患者平均受伤后进行手术时间为（4.1±0.5）d。c组患者年龄区间在19～75岁之间，患者平均年龄为（39.66±3.13）岁;患者受伤初始至接受手术时间范围在13h～7d之间，患者平均受伤后进行手術时间为（4.0±0.24）d。患者基本资料差异无统计学意义（p0.05）。 　　1.2方法 　　1.2.1a组患者进行ao钢板固定术治疗患者手术过程呈仰卧位，患者在医护人员的指导下进行硬膜外麻醉，麻醉结束后，医护人员在患者腓骨外侧处切口，在患者骨折处中点切开皮肤，手术切口长度为8cm，医护人员为患者分开肌间隔，将骨膜剥离，将患者骨折处暴露出来。上述工作结束后，医护人员对患者骨折部位进行处理，选用八孔钢板给予患者腓骨外侧贴紧治疗，选用三爪钳对患者骨折处进行固定，固定结束后，为患者固定钢板处上螺丝钉。患者骨折部位处理结束后，医护人员对患者处理部位进行止血及充血等操作，并将患者手术切口逐层缝合。 　　1.2.2b组患者进行交锁髓内钉术治疗患者在医护人员的指导下进行硬膜外麻醉。医护人员根据患者x片检查结果确定患者腓骨骨折部位直径，并为患者选择与病情创伤相符的髓内钉进行治疗。患者手术过程中呈仰卧位，医护人员在患者膝前髌处做手术切口，患者手术切口长度为3cm，通过切口处将患者髌骨韧带暴露出来，患者的髌骨韧带进行纵行分离。此时患者髌骨便可以被充分展露出来，医护人员在患者腓骨下1cm处钻孔，并将随内钉放入孔中，髓内钉将患者骨皮质穿透，在骨折部位进行复位，患者手术过程中医护人员尽量不剥离患者鼓膜。当患者髓内钉安置瞄准后，医护人员选取2枚锁定患者骨折远端锁定，在选取2枚髓内钉锁在患者骨折近端。 　　1.2.3c组患者进行外固定架术治疗患者在医护人员的指导下进行硬膜外麻醉，患者手术过程中呈仰卧位，医护人员对患者骨折部位进行清创，采用双氧水盐水清洗患者骨折部位，采用碘伏浸泡患者骨折部位，如患者骨折部位皮肤缺损，医护人员则通过局部转移皮瓣和双蒂桥式皮瓣对患者缺损皮肤部位进行修复。医护人员在患者骨折部位皮肤5cm处各上2枚螺丝钉，之后将单臂套入螺丝钉，根据患者骨折部位恢复情况将单臂松紧度进行合理调节，医护人员还应为患者缝合伤口并进行相关引流。 　　1.3观察指标 　　医护人员将a、b、c3组患