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左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床疗效 　　【摘要】目的探究左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床效果。方法80例宫颈炎患者，运用抽签方法分为对照组与观察组，各40例。对照组施以阿奇霉素单药治疗，观察组给予阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率、临床症状缓解时间和宫颈修复时间、治疗前后血管内皮生长因子（vegf）与自然杀伤t细胞（nkts）的水平变化情况。结果观察组治疗总有效率为97.55%，显著高于对照组的77.5%，差异具有统计学意义（p0.05）。观察组患者的不良反应发生率10.0%显著低于对照组的27.5%，差异具有统计学意义（p0.05）。观察组患者的临床症状缓解时间（8.74±2.02）d、宫颈修复时间（11.47±3.25）d均明显短于对照组的（12.44±2.63）、（26.55±4.87）d，差异具有统计学意义（p0.05）。治疗前，两组患者的vegf与nkts水平对比，差异无统计学意义（p0.05）;治疗后，两组患者的vegf与nkts水平均高于治疗前，且观察组患者的vegf（17.21±0.62）μg/l与nkts（7.02±0.44）%均高于对照组的（15.44±0.54）μg/l、（5.52±0.51）%，差异具有统计学意义（p0.05）。结论阿奇霉素联合左氧氟沙星可显著提高宫颈炎患者的治愈率，降低患者的不良反应发生率，临床症状缓解时间、宫颈修复时间较短，综合疗效显著，极具临床推广应用价值。 　　【关键词】左氧氟沙星;阿奇霉素;宫颈炎;临床疗效 　　doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.04.055 　　宫颈炎是婦科临床上常见疾病之一，多发于育龄女性[1]。其致病主要因素体现在性生活过于频繁、流产次数过多等长期且慢性的机械性刺激，继而导致女性宫颈遭到强烈损伤，病原菌入侵宫颈引起感染而产生宫颈炎及其他症状，其中以沙眼衣原体、阴道毛滴虫以及白色念珠菌等居多[2]。该病临床上主要症状表现为腰、下腹部隐痛不适与白带异常增多等，多伴或不伴粘稠状，再或是夹有血丝、外阴部瘙痒以及性交后宫颈出血等，严重影响患者日常生活质量以及家庭幸福感。传统的临床治疗方式主要以单药输出+护理为主，经长期临床研究发现，此疗法的临床效果就医学与患者现实需求来说并不理想，使用左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗该病，其疗效显著提高。因此，选取2017年5月～2018年6月本院收治的宫颈炎患者，随机抽取80例开展相关研究，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取本院于2017年5月～2018年6月收治的80例宫颈炎患者，所有患者2周内均未服用任何抗生素类药物，均已签署知情同意书。运用抽签方法将患者分为对照组与观察组，各40例。对照组患者年龄24～54岁，平均年龄（39.6±15.2）岁;病程4个月～3年，平均病程（1.7±1.3）年。观察组患者年龄23～51岁，平均年龄（37.5±14.6）岁;病程2个月～2.5年，平均病程（1.5±0.5）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（p0.05），具有可比性。 　　1.2方法对照组患者施以阿奇霉素单药治疗：0.5g/次，1次/d，口服，饭前1h或饭后2h服用。观察组给予阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗，左氧氟沙星：0.3g/次，2次/d，饭前1h或饭后2h服用[3]。两组患者治疗疗程为2周。 　　1.3观察指标及疗效判定标准对比两组患者的治疗效果，疗效判定标准：治愈：阴部瘙痒、白带异常、以及腰腹部隐痛等临床显著症状完全消失，病原体检测为阴性，镜检分泌物白细胞30个;显效：临床体征明显呈现良性转归且稳定发展趋势，病原菌可转阴也可表现为阳性;有效：临床体征发生轻度良性转归，镜下病原菌呈阳性，镜下白细胞30个;无效：临床体征、实验室检查均无好转迹象，或病情持续性加重[4，5]。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。对比两组患者的不良反应发生率，不良反应主要包括头晕头痛、消化道症状（恶心、纳差、上腹部不适）、肝功异常（转氨酶升高）;对比两组患者治疗后临床症状缓解时间与宫颈修复时间;对比两组患者治疗前后的vegf与nkts的水平变化情况。vegf检测应用酶联免疫吸附法（elisa），nkts检测应用流式细胞术检测法[6]。 　　1.4统计学方法采用spss22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。p0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者的治疗效果对比观察组治疗总有效率为97.55%，显著高于对照组的77.5%，差异具有统计学意义（p0