规范床边交接班.pptxVIP

第1页/共40页主 要 内 容交接班的意义。晨会交接班和床边交接班存在的问题、原因及对策。如何规范交接班。第2页/共40页交接班的意义护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的环节之一。护士早交班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性。第3页/共40页 晨会交班存在问题交班者 交班内容不准确（准备不够）、不全面； 交班条理不清晰，重点不突出； 医学术语使用不准确、不恰当； 交班者声音小,语言含糊； 精神倦怠，仪表仪容不整； 接班者 在思想上不够重视晨会交班； 对所交患者的疾病或相关知识不了解； 晨会时注意力不集中;第4页/共40页床 边 交 接 班1.交班前未能做好晨间护理,病房不够整齐; 2.个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节；3.进入病室或交接患者时没有问候声; 存 在 问 题第5页/共40页床 边 交 接 班 4.交接无重点，忽略专科交接的内容； 5.留置管道交接不清; 6. 翻身不规范; 存 在 问 题第6页/共40页床 边 交 接 班7. 护士长对存在的问题没有及时给予指导;8.洁污流程不清;9.手卫生落实不到位;10.无带教、提问;存 在 问 题护士责任心不强，缺乏良好的职业道德第7页/共40页 护士专业知识缺乏 缺乏有效的临床指导原 因 分 析护士工作繁忙缺乏规范的交接班流程第8页/共40页对 策 1 1.转变观念，加强职业道德教育，培养护士严谨的工作态度 核心制度的落实，需要护理人员从观念上转变，不是流于形式。作为管理者一定要加强对各级护士的职业道德教育，培养慎独精神。床头交接时护士主动问候患者和家属，了解患者进食、睡眠情况、有无不适主诉等。第9页/共40页 对 策22 .提高护理人员专科知识水平 定期对护理人员进行专科知识培训，护理部每月组织1次业务学习，科室每月组织2次业务学习。科室每月组织护理业务查房，要求参与者认真查阅相关内容，及时掌握相关专业知识的最新进展，提高护士专业知识水平。使护士在交接班时准确地观察患者的临床表现、病情变化，交接患者现存的问题、正在进行的治疗、异常情况的处理等。第10页/共40页 对 策3 3.有针对性的重点进行交班 床头交接班时按照病床序号逐一进行，查看全病区所有的患者，有重点交接新入院、危重症、手术、特殊治疗的患者。第11页/共40页对 策4 4.给予有效的临床指导 护士长要加强继续教育，不断提高自身业务水平和管理水平。在交接班前提前15分钟到岗，了解病区整体情况及危重患者的病情、检查医嘱执行情况、危重患者的护理记录、重点查看危重病人和新入院患者护理措施的落实情况，这样才能及时发现问题并给予有效的指导，不断提高护理质量。第12页/共40页 对 策5 5.指定切实可行的交接班流程由于护理工作的繁琐，工作内涵丰富，在交接班时既要保证质量，又要提高效率。因此必须根据核心制度的要求和科室的特点制定交接班流程，每班进行床头交接班；床旁交接的内容包括：床旁问好、观察患者生命体征、输液情况、管道情况、检查皮肤及卧位情况、基础护理质量、了解患者心理动态。第13页/共40页晨会交接班流程第14页/共40页 晨交班前准备工作1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备，还应做好交班时的周围环境准备；2、责任护士提前15～30分钟到岗，在交班前应了解当天病区情况，清点物品、了解新入院、抢救、病重、病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点，做到心中有数； 第15页/共40页3、护士长提前 15 ～30分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难、病情有特殊变化的患者病情，检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量，评估当天工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工；4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班，要求着装仪表规范。5、夜班护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突出重点；第16页/共40页 晨会交班规范 1、每日上午8：00准时交班，全体护士均参加，集体站立于医生办公室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。交班站位：按矩形站位，交班医师、交班护士在一边正中站位，科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。2、重点突出、简明扼要地由夜班护士晨会背诵式报告本病区患者总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化，治疗护理情况