输血安全目标清单.docxVIP

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输血安全目标管理清单 合血 准备合血用品 输血申请单 ( ) 打印贴好条码(紫头采血管) ( ) 治疗托盘 ( ) 向患者解释说明,安慰患者。 ( ) 合血前 2 名有证护士严格查对以下信息 姓名( 姓名 ( ) 性别( ) 年龄( 住院号 ( ) 病区( ) 床号( 诊断 血型 ( A ( ) ) B( ) 腕带( O( ) ) Rh( ) ) 采血时再次核对病人身份及采血管。 ( ) 注:“合血申请单”、“合血管”、“受血者”三方无误后方可抽血。做到一次一合血一人一单一管一托 采血后再次核对病人身份,2 名护士在合血单上签字并注明采血时间。( ) 回护士站洗手,1 名护士送标本到输血科,1 名护士收拾用物,记录,执行确认医嘱。 ( ) 输血 1.准备输血用品 无菌输血器完好 生理盐水符合输注要求 输血器标示贴注明启用时间 ( ( ( ) ) ) 输血针头:成人 18G 新生儿 23G 输血执行单 ( ( ( ) ) ) 输血条码 ( ) 血型标示 ( ) 开通(静脉)输血通道 ( ) 输血前 2 名护士严格查对以下信息 血液信息 血液种类 浓缩红细胞 ( ) 少红细胞白细胞 ( ) 红细胞悬液 ( ) 冰冻红细胞 ( ) 洗涤红细胞 ( ) 机采浓缩白细胞悬液 ( ) 血小板 ( ) 新鲜液体血浆 ( ) 新鲜冰冻血浆( ) 病毒灭活冰冻血浆 ( ) 冷沉淀 ( ) 自体全血 ( ) 血型 A( ) B( ) O( ) Rh ( ) 交叉配血结果 ( ) 有效期 ( ) 质量 ( ) 血量( ) 血袋条码( ) (2)患者信息 姓名()性别( 姓名 ( ) 性别( ) 年龄( 住院号 诊断 ( ( ) ) 病区( 腕带( ) ) 床号( ) 血型 A( ) B( ) O( ) Rh( ) 输血注意事项 输血顺序血小板冷 沉淀 血浆 新鲜血 库存血 ( ) 每次只拿一份血制品、病历至床头 一次一人一份 ( ) 一个血袋条码贴于用血证明单,一个血袋条码贴于交叉配血报告单 ( ) 所有操作均由 2 名护士共同完成 ( ) 4.至患者床头核对以下信息 患者床号,姓名,住院号 ,腕带 ( ) 询问患者及家属是否知晓患者血型 ( ) 核对患者血型 ( ) 5.对患者进行宣教,消除恐惧,安定情绪。 悬挂血型标示 6. 按照各种血液成分输注的护理要求进行护理(具体要求见附件) 执行确认栏确认输血时间 ( ) 书写护理记录单双签名 ( ) 7. 输血结束 2 名护士再次核对 ( ) 在血袋上书写输血完毕时间 ( ) 血袋入收集盒保存 24h 后按医疗废物弃去 ( ) 8. 2 名护士从头再核对一次,检查是否无误 ( ) 附件:各种血液成分输注的护理要求输血开始后 15min 内必须严密观察 输血速度 a:5---10ml/min b:年老体弱,婴幼儿,心肺功能障碍者 1—2ml/min 任何血液制品输注时间4h 输血器每输一袋血液更换一次 每袋血液制品输注前后生理盐水冲管输入血液内不得加入其他药品 输注前将血袋沿同一方向轻轻旋转,摇匀血液 ( ) 全血和红细胞 1U 红细胞在 2h 内输完 ( ) 输注过程中轻摇血袋使红细胞悬起 ( ) 血浆 200ml 血浆输注时间20mi ( ) 输注过程中护士严密观察 ( ) 输注前检查无血小板聚集现象 ( ) 领取后立即输注 ( ) 输注速度快,80---100 滴/min,或者以患者能忍受的速度输注( ) 血小板 输注过程中轻摇血袋使血小板悬起 ( ) 1 份治疗量血小板输注时间20min ( ) 输注过程中护士严密观察 ( ) 禁止将血小板长时间静置在台面上 ( ) 冷沉淀 一份冷沉淀输注时间小于 20min , 或者以患者能忍受的速度输注 ( ) 输注过程中护士严密观察 ( ) 浓缩白细胞悬液 输注速度不宜过快,40—60 滴/min ( ) 做得非常好! 护士需掌握的三查八对输血查对制度 1、医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对”。 “三查”:查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容;查对血袋有无破损渗漏; 查血液颜色、质量是否正常。 “八对”:对患者姓名、性别、科室、床号、住院号、血型、有效期及配血试验结果。 2、输血时由两名医护人员带交叉配血报告单及治疗单共同到患者床旁,仔细进行“三查八对”,确定无误后进行输血,并两人签名。 (四)安全输血管理制度 1、护理人员必须遵医嘱实施合血与输血工作。 2、护理人员抽取患者血标本行合血试验时,持临床输血申请单和贴好标签的试管,两名医护人员到患者床边进行核对后采集血样,做到“临床输血申请 单”、“合血管”、“受血者”三者无误后方可抽血。有两个以上患者需同时合血时,应做到一次合血

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