口腔镇静和全麻.pptVIP

* 禁忌症 牙科全麻技术（dental general anesthesia,DGA) 存在不宜行全身麻醉的危险因素 呼吸系统感染 系统性疾病的进展期伴体温升高 不能服从禁食指导 患者牙科疾患较轻，身体健康且合作 * 工作流程 牙科全麻技术（dental general anesthesia,DGA) 进行详细的口腔检查（建议2岁以上患儿，5颗以上龋齿可选择DGA） 评估患儿全身健康状况，了解病史，铺助检查 医生告知家长全麻治疗的风险，术前、术后注意事项等 术前全身检查：心电图、血常规、凝血五项、胸片、感染四项等 签订书面手术同意书，预约 等待时间过长：通常在1-4个月，美国需1-2.5个月，英国2.5-3个月，丹麦4个多月； 此期间内医师应给与家长充分的口腔保健和饮食指导，以减缓等待期间患儿疾病的进展速度，并留意原治疗计划可能发生变化。 * DGA的风险 牙科全麻技术（dental general anesthesia,DGA) 全身麻醉仍存在一些风险元素和重要的并发症发生，甚至威胁生命；最近的数据显示，全身麻醉儿童的死亡率约为每10万麻醉人次2～6 人； 但是文献表明，最常见的并发症仍然是与牙科治疗相关如口腔疼痛； 其他并发症有喉痉挛和支气管痉挛(前者的发生率比后者高10倍)。 为了不影响牙科治疗操作视野常用经鼻插管，可引起腺样体的创伤和移位，而腺样体的损伤会增加术后感染、出