合理应用阿司匹林 预防脑卒中 姚晓喜.pptVIP

. 　临床推荐： (1)、合并下述3?项及以上危险因素者，建议服用阿司匹林75-100?mg/d:男性≥50?岁或女性绝经期后、高血压[血压控制到150/90?rnm?lH[g?(1?mmⅡg=0.133kPa)]、糖尿病、高胆固醇血症、肥胖(体质指数≥28kg/mz)、早发心脑血管疾病家族史（男55?岁、女65?岁发病史）、吸烟。 (2)、合并CIKD?的高血压患者建议使用阿司匹林。 (3)、不符合上述标准的心血管低危人群或出血高风险人群不建议使用阿司匹林；30?岁以下或80?岁以上人群缺乏阿司匹林一级预防获益的证据，须个体化评估。 (4)、所有患者使用阿司匹林前应权衡获益／出血风险比。 (5)、对阿司匹林禁忌或不能耐受者，可以氯吡格雷75?mg/d?口服替代。 《2013 抗血小板治疗中国专家共识》 * . 主要内容 脑卒中重在预防 抗小板药物在缺血性卒防治中的作用 为什么选阿司匹林？ 何时需用阿司匹林？ 应用阿司匹林要注意什么？ * . 1、医疗告知 任何的药物都具有双刃剑的效应，抗血小板药物也不例外。 对长期服用抗血小板药物的患者，用药前一定要把可能发生出血的风险向患者及其家属告知(包括颅内和颅外其他部位的出血)，不能只讲获益不谈药物的不良反应。 与患者及其家属充分的沟通是临床医生必须掌握的行医技巧。