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2022 衰弱前期老军人的非药物干预（全文） 衰弱前期是一种可逆的多维度、 多因素综合征，与随着时间发展的缸里过 程和损伤高关。 衰弱前期即衰弱的前驱期，是介于健康和衰弱之间的一种 风险状态，会导致一系列不良的健康结局，包括衰弱、 跌倒、 残疾、 住院、 入住养老机，梅和死亡率增加等。 衰弱前期包含生理幅心理”社会维度，具体 可以分为躯体衰弱前期、 社会衰弱前期 、 认知衰弱前期和营养衰弱前期， 中国三 60 岁老年人衰弱前期的发生率为 51.2%。 非药物干预对老年人衰弱的改善效果较为理想 ， 是重要的干预手段，冥中 运动干预被认为是预防和延缓衰弱最高效、 最高研究价值的干预措施。 运 动干预包括萄氧运动、 抗阻运动 、 柔韧性运动相平衡运动等，真他干预方 式如营养支持、 认知训｜陈、 心理干预则往往与运动干预结合开展，形成综 合性的干预方案。 运动干预 美国运动医学学会发表声明，指出老年人应当在能力和条件允许的范围内 进行身体活动，包括有氧运动 、 抗阻运动、 柔韧性运动相平衡运动。 2020 年 ，美国运动医学学会成员Barbara 提出神经运动的训练（包含平能川练 、 灵活性训练 、 本体感觉训练），以普代单一的平衡运动。 部分研究者1割亢阻运动作为衰弱前期老年人运动干预的重点内容，因为抗 阻运动可以增加肌肉负荷，促进肌肉收缩，提高肌肉力量。 陈如杰等的研 究表明，为期 8 周的弹力带（黄色弹力带） 训练能再如是高社区衰弱前期 老年人的肌肉力量，提升步行速度，改善躯体活动和生活质量，且干预时 间越长效果越好。 训练 社区活动室由物理治疗师带领分组完成， 3 次／ 周，45～60 min／次。 Lustosa等对主65岁老茸衰弱前期女性进行了为期 10 周的抗阻训练，包括假关节的屈伸、 外展、 内收运动，膝关节的屈伸运 动以及半蹲训练，训练同时躁关节负重0.5～3.0 kg I 3次／周，1 h／次， 均在物理治疗师指导下以小组为单位完成，结果表明抗阻训练可以高效提 升老年人的肌肉力量和功能状态。 除抗阻运动外，目前较多研究者针对衰弱前期老年人开展多组分运动。 多 组分运动是改善衰弱者年人健康状况最有效的干预手段。 多组分运动包含 高氧运动 、 抗阻运动、 柔韧性训练和平衡训练等。真中抗阻运动是多组分 运动的主要项目。 多组合运动干预时建议先进行高氧运动以提高心率，接 着进行抗阻运动；抗阻运动应模拟日常功能性活动，兼顾上肢和下肢训练， 且以下肢训练为主；平部川练可以在抗阻运动后进行，也可以融合在抗阻 运动和柔韧性训练中；柔韧性训练可以整合在真他运动中，也可以作为放 松运动。 高研究者选取蚌埠市60例衰弱及衰弱前期老年人进行研究，对 照组实施线下基础运动方案，主要内窑包括讲座 、 电话随i菇、 健康体检和 多组分运动（含热身运动 、 高氧运动 、 柔软性训练和平部川练，2次／周， ’ min／次，持续12周） ；干预组在线下运动干预的基础上，实施基于 E 60 ” M ” 联网＋ 的 检测－评千古－干预－效果评价 闭环式运动健康管理模式。结果表明 墓于’E联网＋咀9运动干预模式能再效改善老年人生理 、 心理