门冬胰岛素甘精胰岛素联合治疗小儿1型糖尿病的疗效观察.docxVIP

门冬胰岛素甘精胰岛素联合治疗小儿1型糖尿病的疗效观察 门冬胰岛素、甘精胰岛素联合治疗小儿1型糖尿病的疗效观察 　　[摘要]目的将门冬胰岛素、甘精胰岛素联合应用治疗小儿i型糖尿病并对其疗效进行观察总结。方法选取2017年6月—2018年5月期间该院录入接受治疗90例小儿i型糖尿病患者作为研究对象，随机分组，其中对照组45例患儿给予单纯门冬胰岛素治疗，观察组45例患儿给予门冬胰岛素、甘精胰岛素联合应用治疗。对患者临床糖尿病相关指标进行检测并加以记录。结果两组患儿空腹、餐后2h血糖均显著低于治疗前（p0.05），观察组患儿空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇以及低血糖临床发病率均显著低于对照组患儿，以上指标经比较均差异有统计学意义（p0.05）。结论门冬胰岛素、甘精胰岛素联合应用治疗小儿i型糖尿病较单纯用药更具优势，能有效促进小儿i型糖尿病临床症状消退，值得在临床治疗此类疾病时进一步推广。 　　[关键词]门冬胰岛素;甘精胰岛素;小儿i型糖尿病;联合治疗;疗效观察 　　[中图分类号]r72[文献标识码]a[文章编号]1672-4062（2019）03（b）-0051-02 　　i型糖尿病属于胰岛素依赖型内分泌系统疾病，儿童为此类疾病主要患病群体，患儿临床多表现出内部胰岛素严重不足，需要及时进行胰岛素治疗[1]。故研究选取2017年6月—2018年5月期间该院录入接受治疗90例小儿i型糖尿病患者作为研究对象，依据随机原则对所有患儿进行分组，分别给予单纯门冬胰岛素治疗及门冬胰岛素、甘精胰岛素联合应用治疗。对患者临床糖尿病相关指标进行检测并加以记录，故现将如上统计结果分析总结如下，以期得出临床治疗小儿ⅰ型糖尿病的最佳方法。报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取该院录入接受治疗90例小儿i型糖尿病患者作为研究对象，依据随机原则对所有患儿进行分组，其中对照组45例患儿给予单纯门冬胰岛素治疗，观察组45例患儿给予门冬胰岛素、甘精胰岛素联合应用治疗。所有纳入研究的患儿均经本院确诊患有i型糖尿病，其相关检测结果及临床症状均符合此类疾病临床诊断标准。其中对照组纳入男性患儿23例，女性患儿22例;患者年龄处于4～12岁范围内，平均（7.27±3.67）岁;观察组中纳入患儿男性24例，女性患儿21例;患者年龄居于4～11岁之间，平均（7.19±3.84）岁。所有纳入研究患儿均已排除患有其他系统、器官重大疾病、排除患有其他类型糖尿病患者。由此可见，两组患儿在诸上陈述临床相关基础资料方面经比较差异无统计学意义（p0.05），故可进如下研究分析。 　　1.2方法 　　患儿入院经确诊后，即时结合自身病情制定治疗方案，即先行常规检查后，对所有患儿进行常规抗凝血、降血脂等治疗。在此基础上，对照组患儿采用单纯给予门冬胰岛素进行治疗，分别于早、晚餐前30min，以0.5～1.0u/（kg·d）剂量门冬胰岛素注射液对患儿进行皮下注射治疗，持续给药12周。观察组患儿采用门冬胰岛素、甘精胰岛素联合应用治疗即在对照组患儿治疗基础上，于睡前对患儿进行重组甘精胰岛素注射液皮下注射3ml/次，治疗周期同为12周，治疗过程中密切观察患儿生命体征，给予患儿家属日常护理指导及健康知识宣教。 　　1.3观察指标 　　诊疗过程中，对患儿生命体征进行常规监测，及时记录患儿临床症状及相关检测指标变化情况。分别于治疗前后、对两组患者的空腹血糖（fbg）、餐后2h血糖（2hbg）、糖化血红蛋白（hba1c）、甘油三酯（tg）和胆固醇（tc）水平以及临床低血糖例数及发病情况。 　　1.4统计方法 　　采用spss18.0统计学软件对经如上两種不同治疗措施后，i型糖尿病患儿临床各检测指标及治疗效果进行统计分析;其组间构成比较用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，两组均数比较用t检验，计数资料用率（%）表示行χ2检验，p0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1治疗前后两组患者血糖相关指标变化情况比较 　　对比分析两组患儿经不同治疗措施后，血糖相关指标变化情况，由统计结果可见，两组患儿治疗前餐前、餐后2h血糖水平一致，差异无统计学意义（p0.05）;经不同治疗措施进行治疗，待疗程结束后，经检测可见观察组患儿餐前空腹血糖、餐后2h血糖水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（p0.05），见表1。 　　2.2两组小儿治疗后糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇变化情况 　　经不同治疗措施后，观察组患儿糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇水平均显著低于对照组患儿，且以上指标经统计组间比较差异有统计学意义（p0.05），见表2。