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西医综合（内科学）-试卷 62 (总分：116.00，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：34，分数：68.00) 正常人体温常有变异，下列说法错误的是A.妇女排卵后体温较高 妇女月经期体温较高 √ 进食后体温略高D.老年人体温略低 下列哪项不是产生水肿的因素A.钠与水潴留 毛细血管通透性增加 血浆胶体渗透压升高 √ 淋巴回流受阻 深大呼吸不见于下述哪种情况A.肺性脑病 √ B.肾小管酸中毒C.酮症酸中毒 D.尿毒症 下述哪种情况下查体时会出现“三凹征” A.结节性甲状腺肿 B.肺癌纵隔转移致一侧声带麻痹C.右下叶背段支气管内膜结核 D.气管隆突圆柱状瘤 √ 下列属于内脏性腹痛特点的是A.腹痛程度剧烈而持续 可有局部腹肌强直 腹痛可因咳嗽、体位变化而加重D.腹痛部位不确切，接近腹中线 √ 消化道出血病人的粪便性状，与下列因素关系最小的是A.出血的病因 √ B.出血的部位C.出血的量 D.出血的速度 咯血患者抗GBM 抗体阳性见于下述何种疾病 系统性红斑狼疮B.Goodpasture 综合征 √ C.原发性小血管炎D.Behcet 病 因血管舒缩障碍所致晕厥的疾病是A.颈动脉窦综合征 √ 高通气综合征C.低血糖综合征D.阿一斯综合征 以下嗅诊正确的是 A.痰液恶臭提示大叶性肺炎B.氨味提示酮症酸中毒 C.烂苹果味提示肠梗阻 D.蒜味提示有机磷中毒 √ 瞳孔大小不等提示病情垂危而且最常见的病因是A.脑外伤 B.脑肿瘤 C.中枢神经梅毒D.脑疝 √ 下列甲状腺的体征中，不符合甲状腺功能亢进症的是A.甲状腺对称弥漫性肿大 B.触诊质地柔软C.可有震颤 D.听到舒张期动脉杂音 √ 有关深大呼吸，错误的是A.常见于代谢性酸中毒 B.常常出现呼吸性碱中毒 C.是由于血中氢离子浓度增加刺激中枢神经系统所致D.可见于呼吸性酸中毒 √ 某患者，发热后出现右侧胸痛，吸气时加重，干咳无痰，下面哪项检查对诊断有重要意义A.T39℃ B.闻及胸膜摩擦音 √ C.呼吸音减弱D.叩诊呈清音 胸膜摩擦音的特点，不正确的是A.主要发生于胸膜炎症 B.下侧胸部摩擦音最为明显C.屏气时摩擦音消失 D.摩擦音的节律和心律一致 √ 剑突下搏动常见于A.心包积液 B.右心室增大 √ C.左心室增大D.左心房增大 肺动脉瓣区第二心音增强见于A.高血压 B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉炎 D.肺心病 √ 关于左室舒张早期奔马律，下列哪种说法是错误的A.受患者体位的限制，在坐位或站立时消失 √ B.是左心衰竭的最早体征C.心尖部最清楚 D.为病理性第三心音与第一心音、第二心音组成的三音律18.Austin-Flint 杂音出现于下列哪种情况 主动脉瓣关闭不全 √ 肺动脉高压 C.主动脉瓣狭窄D.左房黏液瘤 正常脾脏叩诊正常大小 A.左腋中线 9～11 肋间 √ 左腋前线 9～11 肋间 左腋中线 8～10 肋间 右腋前线 8～10 肋间 区别腹部包块来自于腹壁或腹腔的最简便的方法是 A.B 超 B.CT C.腹平片 D.腹部体检 √ 腰大肌征阳性提示阑尾是A.高位 B.左侧位 C.已经出现坏疽D.盲肠后位 √ 匙状甲见于 类风湿性关节炎B.缺铁性贫血 √ C.支原体肺炎 D.硬皮病 深反射不包括A.肱二头肌反射B.桡骨骨膜反射C.跖反射 √ D.膝反射 下列能提示血管内溶血的检查是A.红细胞寿命缩短 B.尿Rous 试验阳性 √ C.网织红细胞增高D.血胆红素增高 血小板计数减少而骨髓中巨核细胞增多的是A.原发性血小板减少性紫癜 √ B.急性白血病 C.再生障碍性贫血D.慢性白血病 出现哪种管型表明肾小球和肾小管有炎症或变性A.透明管型 B.颗粒管型 √ C.红细胞管型 D.蜡样管型 ADA 在脑脊液中明显增高，见于 病毒性脑膜炎 结核性脑膜炎 √ 梅毒性脑膜炎D.化脓性脑膜炎 目前评价肾小球功能，国际上推荐在临床上使用的是A.菊粉清除率 B.MDRD 公式 √ C.尿素清除率 D.血肌酐 下列检查结果对于哮喘的诊断具有重要意义，除了A.支气管舒张试验 B.激发试验C.运动试验 D.V-V 曲线呈“平台”样改变 √ 关于Q 波，下述哪种说法是正确的 时限应小于 0．03s 应小于同导联R 波幅度的 1／3 C.V 1 导联可出现 QS 型 √ D.Ⅲ导联出现Q 波往往提示发生下壁心肌梗死 心电图上RR 间期绝对规则，频率 200 次／分，QRS 波群时限为 0．08 秒，最可能的诊断是 阵发性室上性心动过速 √ 窦性心动过速 阵发性室性心动过速D.心房颤动 下列哪种改变不是心肌梗死早期的心电图表现A.ST 段抬高 B.T 波高尖 C.ST 段与T 波形成单相曲线 D.PR 间期延长 √ 急性心肌梗死时超声心动图的典型表现是A.节段性室壁运动不良 √ B.心室扩大