维生素B6联用丰诺安新疗法治疗急性创伤性凝血病专家共识(最全版).pdfVIP

维生素B6联用丰诺安新疗法治疗急性创伤性凝血病专家共 (最全版) 创伤已成为危害国民健康的最主要问题之一，其病死率已跃居疾病死 亡谱第三位，仅次于肿瘤和心脑血管疾病 [1]。全球每年因创伤死亡的患者 人数达 580 万左右，预测到 2020 年将超过 800 万[2]。据世界卫生组织 (World Health Organization ，WHO)统计，全球死亡人数中约 10%和 致残人数中约 16%是由创伤所致，创伤也是全球 40 岁以下人群的首要死 因[1]。大出血是创伤患者入院后早期死亡的首要原因，创伤大出血继发的 死亡三联征——低体温、酸中毒、凝血病，可相互促进，使病情进行性 恶化最终导致死亡 [3,4,5]。在创伤早期和医疗干预前，创伤患者就可能出 现急性创伤性凝血功能障碍(acute traumatic coagulopathy ，ATC) ，而 创伤性凝血病(trauma-induced coagulopathy ，TIC)是在严重创伤或大 手术打击下，机体出现以凝血障碍为主要表现的多元性的凝血障碍疾病。 目前，也有现代理论认为TIC 是以纤溶亢进为特征的一种特殊形式的弥散 性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation ，DIC)。ATC 和 TIC 实际上是疾病在病程动态