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1、名词解释
呼吸衰竭:
肺性脑病:
二填空题
1.(? ? ? )是呼吸衰竭最早、最突出的症状,(? ? ? )是缺氧的典型表现。
2.动脉血气分析常选择的动脉包括(? ? ? )(? ? ? )(? ? ? )(? ? ? ),其中首选(? ? )。
3.血气分析穿刺时,穿刺针与皮肤呈(? ? ? )度角缓慢刺入,见回血后停止进针。
4.采集血气标本后应局部按压(? ? ? )分钟,如患者使用抗凝药物治疗或凝血功能障碍,应在穿刺部位增加按压时间,直至止血。
5.采集血气标本后,应(? ? ? )或(? ? ? )进行标本抗凝。
6.呼吸衰竭病人为减轻呼吸困难一般取(? ? ? ? )或(? ? ? ? )体位。
7.Ⅱ型呼吸衰竭应指导患者(? ? )呼吸,以促进有效通气。
8.II型呼吸衰竭,给予(? ? )持续吸氧,使PaO2保持在(? )或SaO2在(? )或略高。
9.正常成人在静息状态下呼吸空气时,有效通气量需要达到(? ? )L/min.
10.急性严重缺氧可导致(? ? ? )或(? ? ? ? )。
11.呼吸衰竭按发病急缓可分为(? ? ? ? ? ? )(? ? ? ? ? ? )。
12.氧气的弥散能力仅为二氧化碳的(? ? ? ),故弥散障碍时通常以低氧血症为主。
13.严重缺氧可抑制细胞能量代谢的中间过程,使能量产生降低,并产生大量乳酸和无机盐,引起(? ? ? )。
14.低氧血症和高碳酸血症的发生机制包括(? ? ? ? ? ? )(? ? ? ? ? ? ? )( )、肺内动静脉解剖分流增加和氧耗量增加五个主要机制。
15.(? ? ? ? ? )是纠正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施。
16.(? ? ? )是慢性呼衰急性加重的最常见诱因。
17.对长期应用抗生素病人注意有无(? ? ? ? )。
三、单选题
1.呼吸衰竭最主要的诊断依据是(? )
A.病理生理 ? B.病因 C.起病缓急 ?
D.血气分析结果 E.临床经验
2.Ⅱ型呼吸衰竭是指( )
A.PO260mmHg,PCO250mmHg? ? B.PO260mmHg,PCO250mmHg?
C.PO260mmHg,PCO250mmHg? ? D.PO260mmHg,PCO245mmHg? E.以上都不对
3.慢性呼吸衰竭最常见的病因(? ? )
A.广泛胸膜增厚? ? ? B.支气管肺炎? ? ? ? ? C.弥漫性肺间质纤维化?
D.肺结核? ? ? ? ? ? E.慢性阻塞性肺疾病
4.动脉血气分析:PH=7.40,PO2=88mmHg,PCO2=35mmHg,BE=2mmol/L,提示(? )
A.正常范围? ? ? ? ? B.呼吸性酸中毒? ? ? ? C.呼吸性碱中毒? ?
D.代谢性酸中毒? ? ? E.代谢性碱中毒
5.I型呼吸衰竭应给予(? )
A.高压给氧? ? ? B.较高浓度给氧? ? ? ? C.乙醇湿化给氧?
D.持续给氧? ? ? E.低浓度持续给氧
6.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现为(? ? )
A.躁狂? ? ? B.呼吸困难? ? ? C.血压下降? ? D.心律失常? ? E.肝肾功能损害
7.呼吸衰竭病人应用机械通气的目的,下列哪项说法是错误的(? )
A.增加通气? ? ? ? ? ? ? ? B.减少耗氧量? ? ? ? ? ? C.可改善换气功能?
D.对心衰低血压患者有益? ? E.纠正缺氧、二氧化碳潴留
8.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维持呼吸功能的重要环节(? ? )
A.消除积痰? B.控制呼吸道感染? C.吸氧? D.纠正酸碱平衡紊乱? E.使用呼吸兴奋剂
9.呼吸衰竭患者的病情观察,对发现肺性脑病极为重要的是(? ? )
A.呼吸变化? B.神志与精神变化? C.皮肤面色变化? ? D.心率血压变化? ? E.瞳孔变化
10.患者,男性,57岁慢支合并肺气肿,近日痰多不易咳出,并伴喘鸣、头疼、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,护士晨间护理时发现表情淡漠,肌肉震颤、嗜睡,此时考虑为(? )
A.窒息先兆? B.肺脓肿? C.休克早期? D.肺性脑病? E.病毒性肺炎?
11.采集动脉血气标本时,下列哪项不正确(? )
A.抽吸经过稀释的肝素液,充盈注射器后弃去? ? B.可穿刺桡动脉或股动脉?
C.将血液迅速注入无菌试管内,有软木塞塞住? ? D.立即送检? ? E.检查时排除气泡
12.脑组织耗氧量约占全身耗氧量的1∕4—1∕5,对缺氧十分敏感,缺氧(? ? )分钟,即可发生不可逆的脑损害。
A.2-3? ? ? B.4-5? ? ? C.6-7? ? ? ? D.3-4? ? ? ? E.10
四、多选题
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