骨质疏松性骨折与罗盖全的应用.pptVIP

* 活性维生素D（罗盖全）能够通过促进骨形成、改善骨质量、增加骨密度，提高骨强度，改善骨质疏松，并不影响骨折的愈合过程。此外，还可增强肌力、提高神经肌肉协调性，从而减少跌倒等骨折的危险因素。因此，活性维生素D不仅对症治疗，还对因治疗，标本兼治，是骨质疏松性骨折围手术期的基础用药。 * 首先我们先来看以下罗盖全的化学成分：罗盖全的化学成分是1,25(OH)2D3，又名骨化三醇。在其化学结构的1位和25位点有两个羟基，这两个羟基决定了罗盖全的生物活性。 * 罗盖全除了促进肠钙吸收，提高血钙浓度而促进骨矿化，使骨形成增加外，罗盖全更能作用于成骨细胞上的维生素D受体，促进成骨细胞合成和分泌骨钙素，增加骨的矿化，促进骨胶原和骨基质蛋白的合成，并能促进转化生长因子β合成和促进胰岛素样生长因子受体的生成，刺激成骨细胞增殖和分化，促进骨基质形成，从而促进骨形成。同时，罗盖全通过增加肌肉力量，调节并增强神经肌肉协调性，降低老年人跌倒的发生倾向，从而降低骨质疏松性骨折的发生率。 * 部分老年骨质疏松病人往往会伴有不同程度的骨痛，对236位有骨痛的老年骨质疏松患者的研究发现，服用罗盖全4个月后，各类疼痛的缓解率达到75%，持续用药1年以上，疼痛缓解率则可超过95％。从这个研究，我们可以看到，罗盖全缓解骨痛的作用虽然不是立竿见影的，但是罗盖全缓解骨痛的作用却是肯定而持久的。 * 一项日本的研究，将大鼠分