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无缝隙护理在40例老年冠心病患者护理中的应用 　　[摘要]目的：就老年冠心病患者护理中无缝隙护理的临床效果进行探讨。方法：选取我院2017年收治的40例老年冠心病患者为研究对象，随机将其分为对照组（20例）与观察组（20例），分别施以常规护理与无缝隙护理服务，对两组患者预后生存质量与心血管不良事件发生率展开比较。结果：观察组患者社会功能、生理功能、生命活力以及总体健康评分均比对照组高（p0.05）;而心力衰竭、心绞痛、再发心肌梗死以及死亡率则比对照组低（p0.05），差异具有统计学意义。结论：针对老年冠心病患者施以无缝隙护理，可使发生心血管不良事件的几率降低，促进患者预后生存质量的提高，值得临床进一步推广使用。 　　[关键词]无缝隙护理;无缝隙护理;临床效果 　　[中图分类号]r473.5 　　[文献标识码]b 　　[文章编号]1002—8714（2019）03—0202—02 　　冠心病属于心血管疾病的一种，具有非常高的发病率，现阶段尚未存在彻底根治之法，主要还是防控，即在基础治疗的同时施以相应的护理干预。不断发展的医疗水平，让护理模式日渐人性化，而作为近年来才出现的一种新型护理方法，无缝隙护理模式让护理服务更加完整、细致。为此，本文对老年冠心病护理无缝隙护理的临床效果进行观察，现将结果报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2017年收治的40例老年冠心病患者为研究对象，男女比例为21：19，年龄最大80岁，最小58岁，平均年龄（72.12±4.21）岁;病程3—10年，平均病程（5.51±2.23）年。随机将其分为两组，两组患者相关资料较为相似，不会影响研究结果统计的准确性。 　　1.2护理方法 　　1.2.1成立无缝隙护理小组：设立无缝隙护理小组，并按照相关标准严格选取人员。该小组成员均接受专业的、系统的、全面的岗前培训活动，专业技能较高。同时，第一时间将护理小组成员及个人信息予以公示，制定相对应的反馈系统，并激励患者及家属积极参与到监督工作中。 　　1.2.2无缝隙护理制度：基于科室实际情况，设计合理科学的排班制度，为患者提供全天的监护，采取8h轮班制，以使护理工作的合理性、持续性得到保证;由护士长按照年龄、专业素养以及业务水平等条件合理分配岗位。 　　1.2.3无缝隙护理措施：将患者的各项因素结合起来展开综合评估，包括性格、爱好、文化程度、护理需求等。积极宣教健康知识，老年患者因为不具备较好的心理素质，所以护理人员应多与之交流，以浅显易懂的话语将心肌梗死的疾病类型告知患者，使之正确认识心肌梗死[1。并通过相关成功康复病例促进患者自信心的增强。在饮食搭配方面注意均衡搭配，不得食用胆固醇、脂肪含量高的食物，应尽量摄入维生素丰富、清淡的食物。为了有效避免便秘的情况，应对腹部予以适当地按摩，避免因心肌耗氧过大而诱发各种不适感（心绞痛等）。 　　1.3观察指标 　　以健康调查简表评估两组患者护理后，生存质量，量表共分为36个条目，8个维度，本研究评价内容包括患者的社会功能、生理功能、生命活力与总体健康，评分与生存质量呈正比。对患者展开随访，时间为3个月，对两组患者的心血管不良事件发生率进行观察比较，包括心力衰竭、心绞痛、再发心肌梗死和死亡率等。 　　1.4统计学方法 　　调查数据值以spss18.0统计学软件给予处理，临床观察指标采取（x±）、%表示，经t、x2进行检验，p0.05代表有统计学差异。 　　2结果 　　观察组患者社会功能、生理功能、生命活力以及总体健康评分均比对照组高（p0.05）;而心力衰竭、心绞痛、再发心肌梗死以及死亡率则比对照组低（p0.05），差异具有统计学意义。见表1、表2。 　　3讨论 　　冠心病的主要表现为心肌缺氧、缺血甚至坏死。不断加重的人口老龄化，使患病人数越来越多，现阶段临床中一直探讨的一项课题就是怎样对其发展的控制与改善预后。大多数患者在刚开始患病时并未有明显症状出现，所以常常耽误了疾病治疗。如今，冠心病尚未有彻底根治之法，只可控制与预防，而提升治疗方案療效的有效措施就是护理。 　　无缝隙护理是立足于患者需求实施全方位护理，查找护理中存在的问题，并对原因进行分析，将护理方式彻底改变，把细致、完整的护理服务提供给患者（21。这一护理模式与现代护理管理要求相符，在科学管理的基础上对患者实施个性化、人性化的护理措施，以小组的形式优化配置资源，将护理中存在的漏洞显示出来，提升护理人员综合素质，持续改进护理质量。在老年冠心病治疗中应用无缝隙护理，有助于患者合理进食，心态更好，使患者及其家属综合了解冠心病相