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早期护理干预预防糖尿病患者术后深静脉血栓形成的效果 　　[摘要]目的观察早期护理干预预防糖尿病患者术后深静脉血栓形成的效果。方法选取该院2017年3月—2018年3月收治的骨科全髋关节置换术患者60例作为样本，随机分组，对照组实施常规护理，观察组实施早期护理干预。观察两组的血糖（fpg、p2hpg），护理效果。结果观察组护理后fpg（5.47±0.45）mmol/l、p2hpg（8.10±0.62）mmol/l、依从性100.0%、深静脉血栓发生率3.3%、满意度96.7%。对照组护理后fpg（8.41±0.19）mmol/l、p2hpg（10.30±0.59）mmol/l、依从性70%、深静脉血栓发生率23.3%、满意度66.7%。两组数据对比，差异有统计学意义（p0.05）。结论实施早期护理干预，可有效降低糖尿病患者的血糖指标，预防术后深静脉血栓。 　　[关键词]早期护理干预;糖尿病;术后深静脉血栓 　　[中图分类号]r473[文献标识码]a[文章编号]1672-4062（2020）02（a）-0136-02 　　糖尿病为临床常见的慢性病，患者血糖浓度高，骨科术后如长期卧床，易发生深静脉血栓[1]。如未给予预防，将增加肺栓塞等疾病发生的风险，对患者的术后康复不利。有研究指出，将早期护理干预应用到糖尿病患者的术后护理中，有助于降低深静脉血栓发生率[2]。该文于该院2017年3月—2018年3月收治的骨科全髋关节置换术患者中，随机选取60例作为样本，阐述了早期护理干预的应用方法，观察了应用效果。报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　在该院选取的60例骨科全髋关节置换术患者采用随机数字表法分组，观察组（n=30）性别：男/女=17/13，年龄（54.18±10.51）岁，糖尿病病程（4.20±2.16）年。对照组（n=30）性别：男/女=18/12，年龄（55.18±9.69）岁，糖尿病病程（4.36±2.08）年。两组患者一般资料差异无统计学意义（p0.05）。具有可比性。 　　1.2纳入标准 　　①患者均符合全髋关节置换术适应症;②无手术禁忌证;③均合并2型糖尿病;④术前已签署知情同意书;⑤依从性强。 　　1.3方法 　　对照组实施常规护理，术前需做好器械准备，并采用影像学检查的方式，对患者的骨折病情进行评估。此外，还需根据患者的血糖指标，给予其胰岛素等降血糖，确保手术安全。术中，应与术者密切配合，尽可能缩短手术时间，且需加强保温，预防术中低体温。术后，护理人员需对患者的病情进行观察，及时发现异常，及时处理，促进病情好转，改善预后。 　　观察组实施早期护理干预，旨在预防术后深静脉血栓。方法如下：①饮食干预：护理人员应收集患者的身高、体重、bmi指数等数据，将其录入计算机中，计算患者每日的热量及营养物质摄入量，将计算结果与患者当前的血糖指标相互结合，为患者制定饮食方案。除常规给予胰岛素降血糖外，患者同样应积极补充维生素、蛋白质等营养物质，确保营养均衡，提升手术耐受度，改善机体免疫力，预防术后深静脉血栓。②抗凝：术后早期，护理人员应遵医嘱给予患者低分子肝素钙抗凝，于脐周皮下注射，4100u/次，1次/d，使血液的高凝状态得到缓解，降低深静脉血栓的发生率。③物理治疗：术后早期，护理人员可给予患者加压弹力袜穿着，或采用空气波压力治疗仪，对疾病进行治疗，2次/d，促进下肢血液循环，预防深静脉血栓。④早期康复训练：术后长期卧床，是导致糖尿病患者发生深静脉血栓的主要原因。为降低并发症发生率，术后早期，应辅助患者进行床上被动运动，2h翻身1次，促进血液循环。当患者可自主活动时，应嘱其自行活动踝关节、膝关节、肘关节、腕关节，5min/次，5～10次/d，促进肢体功能恢复，缩短下床时间，预防深静脉血栓。⑤健康教育：护理人员需告知患者糖尿病与深静脉血栓之间的关系，使患者认识到控制血糖的重要性，增强其自我干预能力，降低并发症发生率。此外，还应嘱患者于术后保证睡眠充足，保持良好的心态，遵医嘱依从治疗疾病，改善预后。 　　1.4观察指标 　　观察两组患者的血糖（fpg、p2hpg）、护理效果（依从性、深静脉血栓发生率、肺栓塞发生率、满意度）。 　　1.5统计方法 　　采用spss21.0统计学软件处理数据，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，p0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1血糖指标对比 　　观察组护理前fpg（10.25±0.32）mmol/l、p2hpg（13.52±0.51）mmol/l，与对照组相比差异无统计学意义（