2013年度临床执业医师模拟题第二套2单元.pdfVIP

医考园-国家医学考试网 医考园 2013年临床执业医师模拟试卷2-2 www.yky.la 一、A1 1、现阶段阿片类成瘾脱毒治疗的替代治疗药物首选 A.氟哌啶醇 B.哌替啶 C.美沙酮 D.地西泮(安定） E.可乐定 【正确答案】：C 【答案解析】：阿片类依赖的治疗药物主要为阿片受体激动药、非阿片类受体激动药 和阿片受体拮抗剂。阿片受体激动剂治疗的原理即替代药物递减疗法。其中美沙酮为 较好的脱瘾药物，其与阿片受体亲和力大，起效慢，成瘾潜力小，维持时间长，作用 时间可维持24小时，耐受性和依赖性发生较慢，戒断症状较轻，且口服效果良好。 故选C。 2、诊断意义最小的听幻觉是 A.评论性幻听 B.命令性幻听 C.辱骂性幻听 D.争论性幻听 E.原始性幻听 【正确答案】：E 【答案解析】：幻听是一种歪曲或奇特的听觉，并没有相应的外部声音刺激作用于听 觉器官。幻听的内容多种多样，最常见的是言语性的幻听，患者凭空听到声音，是真 性幻听，内容多种多样，有命令性幻听、评议性幻听、议论性幻听、辱骂性幻听等， 故选项A、B、C、D都是真性幻听，均具有诊断意义。原始性幻听，多见于脑局灶 性病变，故选E。 3、关于老年痴呆的临床特点，最正确的是 A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下 B.老人、儿童均可发生 C.多数患者意识不清晰 D.早期可表现为近记忆减退 E.常无器质性病变 【正确答案】：D 【答案解析】：痴呆是指较严重的、持续的认知障碍。其病因有很多，与血管性病变、 医考园官方网址 www.yky.la 医考园-国家医学考试网 变性脑病、颅内感染、脑外伤、脑肿瘤、中毒等有关。痴呆主要发生于老年期，而且 年龄越大，患病率越高。痴呆的临床表现最早出现记忆障碍，最明显的是近事记忆障 碍，而不伴有意识障碍，故D正确。 4、疲劳试验常用于协助诊断下列哪种疾病 A.帕金森病 B.脑血栓形成 C.重症肌无力 D.外周神经病 E.脊髓压迫症 【正确答案】：C 【答案解析】：疲劳试验：受累肌肉重复活动后症状明显。如嘱患者用力眨眼30次 后眼裂明显变小，或持续上视出现上睑下垂，或两臂持续平举后出现上臂下垂，休息 后恢复则为阳性。该试验常用于重症肌无力的诊断，故选C。 5、帕金森病患者出现震颤麻痹是由于 A.前庭小脑神经元病变所致 B.红核神经元病变所致 C.纹状体神经元病变所致 D.多巴胺神经递质系统功能受损 E.乙酰胆碱递质系统功能受损 【正确答案】：D 【答案解析】：帕金森病以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。是 由于多巴胺神经递质系统功能受损所导致，表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直、 姿势步态异常等，可用左旋多巴治疗。故选D。 6、电击伤对哪种器官的损害严重 A.肾 B.脑 C.肝 D.心脏 E.皮肤 【正确答案】：D 【答案解析】：伤情取决于接触时间，电流强度，电流性质，电流的径路等，对心脏 损伤较为严重。 7、男性性腺分泌的激素是 A.儿茶酚胺 B.类固醇 医考园官方网址 www.yky.la 医考园-国家医学考试网 C.氨基酸 D.糖蛋白 E.肽类激素 【正确答案】：B 【答案解析】：睾丸分泌的激素是由睾丸的间质细胞生成的，包括三种雄激素：睾酮、 雄烯二酮与脱氢表雄酮，其化学本质是类固醇。 8、兴奋性突触后电位是 A.局部电位 B.后电位 C.动作电位 D.阈电位 E.静息电位 【正确答案】：A 【答案解析】：兴奋性突触后电位是兴奋性突触与受体结合后产生的电位变化，只是 在两个神经元之间产生的信号传递，通过离子通道或者第二信使在下一个神经元产生 兴奋而没有扩散到周围的神经元，故属于局部电位的范围。 9、对脑和长骨的发育最为重要的激素是 A.甲状腺激素 B.甲状旁腺激素 C.雌激素 D.雄激素 E.生长素 【正确答案】：A 【答案解析】：甲状腺激素为人体正常生长发育所必需，其分泌不足或过量都可引起 疾病。甲状腺功能不足时，躯体长骨与大脑智力发育均受影响，可致呆小病。 + 10、关于