放血疗法ppt课件.pptx

1 2 放血疗法 针灸名家杨维杰 对一些疑难怪病，经各种治法罔效失望之余，运用刺血疗法竟能收到起病愈疾，起死回生之意外疗效。对于一些急性病，刺血之效果亦多半高于毫针。甚至说“不懂刺血疗法，不敢刺血，只能算半个针灸医生”。 3 放血疗法 一、定义：用三棱针或注射器针头刺破血络或腧穴，放出适量血液，或挤出少量液体，以治疗疾病的一种外治方法。又称为刺络法或刺血法，又称放血疗法。 4 《素问•血气形志》：“凡治病必先去其血。泻有余，补不足”。 《灵枢•九针十二原》：“宛陈则除之。” 《素问•调经论》：“病在脉调之血，病在血调之络”。 汉代华佗放血治疗红丝疔 明代杨继洲针刺放血急救治疗中风 叶天士刺委中放血治疗咽喉肿痛 5 二、刺络放血工具——三棱针 6 7 8 简易穴位埋线法 7号注射针 9 三棱针刺法种类：大概有点刺法、散刺法、丛刺法、围刺法、密刺法、刺络法、刺血法、放血法、划刺法、割刺法、锥刺法、刺液法、围刺法、挑刺法、挑治法、剔刺法、挑剥法等十多种 。目前常用的有“三棱针点刺法”、 “三棱针散刺法”、 “三棱针刺络法”、“三棱针挑治法” 四种。 三、刺络放血操作 10 （一）点刺法 此法是用三棱针点刺腧穴以治疗疾病的方法。 点刺前，可在被刺部位或其周围用推、揉、挤、捋等方法，使局部充血。点刺时，用一手固定被刺部位，另一手持针，露出针尖3～5mm，对准所刺部位快速刺入并迅速出针，进出针时针体应保持在同一轴线上。点刺后可放出适量血液或黏液，也可辅以推挤方法增加出血量或出液量。 此法多用于指趾末端、面部和耳部，如井穴、十宣、印堂、攒竹、耳尖、四缝等穴位。 11 消毒 刺络 12 13 刺 血 疗 法 细小瘀络 14 15 四、治疗作用 （一）退热作用：发热原因一为阳盛发热，一为阴虚发热。放血的退热作用，则适用于前一种。因为阳气盛必然会血盛，放血可以减少血盛，从而减少了血脉中的邪热，使机体的气血趋于正常。 （二）止痛作用：中医认为“通则不痛”、“痛则不通”。意思是内有疼痛症状的疾病，在其经脉中必有闭塞不通的地方。放血疗法可以直接带出经脉中的瘀滞的病邪，调整闭塞的壅阻的局面，经脉畅通了，疼痛立时可止。临床许多急性病，例如咽喉痛及偏头痛等，应用放血疗法，能迅速收到很好的效果。 16 四、治疗作用 （三）解毒作用：中医所说的解毒作用，是指机体在病理的状况下，由于自身机能障碍不能抵抗毒邪而出现的证候，如因毒火亢盛而致的“红丝疔”，以及毒邪浸淫而生的疮疡痈疽。放血不仅能使侵及机体的毒邪随血排出，而更重要的是通过“理血调气”的作用，使人体机能恢复正常，以抑制病邪扩展与再生。 （四）泻火作用：中医认为，火热内扰，可致多种病证，常表现为心烦不安、口舌生疮、肢体疼痛肿胀、急躁易怒，甚至发热、神昏、谵语等症状。放血疗法可以直接使火热之邪随血而泻，适用于多种热证。 17 四、治疗作用 （五）消肿作用：肿痛多由于气滞血涩，使经络瘀滞而造成的。放血能直接排除局部经脉中瘀滞的气血与病邪，促使经脉畅通无阻，从而达到消肿的目的。 （六）止痒作用：痒是风邪存在于血脉之中的表现，故此有“治风先治血，血行风自灭”的治疗原则。放血就是理血调气，使血脉流畅迫而风邪无所留存，达到祛风止痒的作用。 18 四、治疗作用 （六）缓解麻木作用：气虚不能帅血达于四末，或者血虚失于濡养，则往往出现麻木的症状。用毫针点刺患侧肢体的穴位，使其出少量血，治疗麻木之症，是以血行气至的理论为指导的，效果较好。 （七）急救作用：所谓急救作用，是指卒然昏倒，惊厥不省人事的闭证而言。放血能改善血液循环的状况，是一种很好的有效的抢救方法。 19 五、临床应用 久结在筋 久病入络 久病必瘀 久结在筋 临床放血疗法的应用总结 20 络病理论 初病气结在经，经主气；久病血伤入络，络主血。任何顽症痼疾由气滞、血瘀到痰凝、毒聚的病理过程，均以瘀血为转机。对于气结在经，以毫针通经调气。对于血伤入络，以三棱针刺络活血。此外久病必瘀，怪病必瘀（精神、神志病，抑郁症），重病必瘀，痛症必瘀，难病必瘀。凡病经数次针治，未见病情改善，必有瘀血阻滞气机，当在相关区域寻找瘀络，刺络放血，使恶血邪气尽出，立起沉疴痼疾。 21 整体瘀血辩证： 舌象表现：舌质青紫，舌两边、舌面、舌尖有瘀斑；舌下络脉怒张、青紫、扭曲。 瘀血的腹证：肚脐左下方两寸 口唇青紫，口腔粘膜有很多瘀络 肌肤甲错 女性病人问月经：月经颜色暗、有血块。 更年期以后的病人，问以前的月经，月经突然没有：提示留瘀。 局部瘀血辩证; 痛有定处，痛如针刺 痛有定时，天气变化时病情加重 类风湿的晨僵 足跟下地时疼痛，活动一会儿好转，可辩为瘀血 疼痛休息时加重，活动时缓解，可辩为瘀血 注意询问有没有外伤史、手术史 眼睛白眼球：有青紫、形